结肠息肉是一种常见肠道疾病，而内镜治疗则是近年来广泛应用的非手术治疗方法。该方法通过先进的内镜设备，能够精准地切除或处理结肠息肉，减轻患者痛苦，提高生活质量。
一、什么是结肠息肉的内镜治疗？
结肠息肉的内镜治疗是现代医学中一项重要的技术进步，它为患者提供了一个微创、高效且恢复迅速的治疗选择。通过内镜（一种细长的医疗设备，配有摄像头，可以插入体内观察并操作），医生能够直接观察结肠内部的情况，并精准地处理息肉，避免了许多传统手术带来的不便和风险。因此在临床上得到了广泛应用。
二、内镜治疗的优势
1.微创性。与传统的开腹手术相比，内镜治疗无需切开腹部，只需通过肛门插入内镜，对肠道的创伤极小。
2.恢复快。由于创伤小，患者术后的恢复时间大大缩短，很多患者甚至可以在短时间内恢复正常生活。
3.精准度高。在内镜的直视下，医生可以准确地找到息肉的位置，并根据其大小、形态选择合适的切除方法。
4.并发症少。与传统的手术方式相比，内镜治疗的并发症发生率较低，如出血、感染等。
三、结肠息肉内镜治疗的主要方法有哪些？
1.活检钳除术。利用活检钳对病变组织进行病理检查，无法进行病理诊断，但可将息肉切除，并进行活检，适用于较小的肠道息肉。
2.内镜下黏膜切除术。在肠镜下，于病变部位黏膜下注射硬化剂，使病变黏膜隆起后再进行切除。该方法适用于较大的肠道息肉。
3.内镜下黏膜剥离术。在病变部位注射生理盐水，使病变黏膜与肌层分离，然后将其剥离。该方法适用于直径大于2cm的肠道息肉。
4.内镜下射频治疗术。利用内镜，通过电极引导，将局部肠道息肉及周围黏膜切除。
除了以上方法，还有高频电凝、电切、套扎、激光、微波等方法。医生会根据息肉的大小、位置、类型以及患者的具体情况选择合适的治疗方法。
四、内镜治疗的步骤
1.术前准备。患者需要进行全面的身体检查，评估是否适合进行内镜治疗。同时，医生会向患者详细解释治疗过程和可能的风险，以消除患者的紧张情绪。
2.肠道准备。在手术前，患者需要进行肠道清洁，以确保内镜能够清晰地观察到结肠内部的情况。
3.麻醉与镇痛。根据患者的具体情况，医生可能会选择全身麻醉或局部麻醉。在手术过程中，医生会密切监测患者的生命体征，确保手术的安全性。
4.内镜操作。医生将内镜插入患者的结肠，通过内镜的摄像头观察息肉的位置和形态。然后，使用专门的工具如活检钳、圈套器或高频电刀等，对息肉进行切除或处理。
5.术后观察与处理。手术完成后，医生会再次观察结肠内部的情况，确保没有出血或其他并发症。然后，将患者送至恢复室进行观察，待患者生命体征稳定后即可出院。
五、护理与注意事项
1.饮食护理。术后患者应避免进食辛辣、刺激、油腻的食物，以免刺激肠道，影响恢复。建议多进食新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅。以免刺激息肉或加重不适症状。
2.休息与活动。术后患者应避免剧烈运动和过度劳累，以免影响伤口的愈合。同时，保持充足的休息和睡眠，有助于身体的恢复。
3.戒烟限酒。吸烟和饮酒是结肠息肉的危险因素之一。戒烟限酒有助于降低结肠息肉的发生概率。
4.规律运动。定期进行有氧运动，如散步、跑步、游泳等，有助于改善肠道功能，降低结肠息肉的发生概率。肥胖是结肠息肉的独立危险因素。保持正常的体重范围，可以降低结肠息肉的风险。
5.定期复查。结肠息肉有复发的可能，因此患者应定期进行肠镜筛查，以便及时发现并处理新的息肉。医生会根据患者的具体情况，制定合适的复查计划。此外，结肠息肉的发生除了与遗传因素有关外，低纤维素、高脂肪的饮食习惯也可能是息肉发生的原因之一。除了内镜治疗，结肠息肉的治疗还包括药物治疗和手术治疗等。具体治疗方法的选择应根据患者的具体情况和医生的建议而定。
总之，结肠息肉的内镜治疗是一种安全、有效的非手术治疗方法。通过了解治疗的原理、步骤和护理方法，患者可以更好地配合医生的治疗，提高治疗效果和生活质量。同时，保持健康的生活习惯和定期的肠镜筛查，有助于预防结肠息肉的发生和复发。
刘雄伟 玉林市第一人民医院
