血管疾病是临床上一种较为常见的疾病,其常发生于中老年人群中的,该种疾病的致残率以及致死率均较高,一旦病人患上此种疾病需要长期接受治疗,不仅会给病人自身带来痛苦,还给病人的家庭带来了较大的负担。目前临床上并没有较为有效的治疗心血管疾病的方法,因此早期诊断评估血管疾病是至关重要的,近年来随着医疗技术的不断发展,超声检查在评估血管疾病中取得了一定的效果,接下来将针对此进行详细的叙述。
一、急性下肢静脉血栓超声表现
若病人存在急性下肢静脉血栓的情况,此时为其进行超声检查能够观察到病人的深静脉管腔出现增宽,同时管腔内出现了实质性的回声,若病人的静脉血栓处于急性期,此时超声表现为低回声,若病人的静脉血栓处于慢性期,此时超声表现为较强的回声,使用超声探头加压时,管腔并不会消失,病人出现病变的地方并无彩色血流信号。若病人出现血栓的部分再通后进行超声,能够观察到部分节段血栓边缘或者中间出现了条带状或者点状的彩色血流显示,同时血流束也出现了明显的变细,但是部分节段内仍然可能没有血流信号。病人的静脉腔内可能出现了一处或者多处可见的实性回声,血流出现了局部变细。若怀疑病人为下肢静脉血栓,在为其进行超声检查时,应避免使用超声探头重压,以免发生血栓脱落的情况。
二、动脉粥样硬化的超声表现
当病人患上动脉粥样硬化后为其进行超声检查,能够观察到病人的内膜并不光滑,还会存在内中膜增厚的情况,该种情况大多会出现在动脉分叉的部位。在发生斑块早期,通过超声检查能够观察到其出现在动脉分叉部位。狭窄以及闭塞的情况大多会出现在足背动脉以及股浅动脉处。
三、血栓闭塞性脉管炎超声表现
血栓闭塞性脉管炎的病人发生病变的部位大多为股、腘动脉及其远端动脉,通过对病人进行超声检查能够观察到病人的动脉呈现处节段性的管壁增厚,以及管腔狭窄或闭塞的情况,在出现动脉闭塞的近远端能够观察侧枝循环的建立,和动脉伴行的静脉会出现内膜不光滑以及管壁增厚的情况。
四、中动脉窦瘤破裂的超声
若病人为右冠窦瘤破入右室流出道,此时为病人进行超声能够观察到病人的右室流出道出现了窦瘤回声,其会随着心脏的舒缩摆动,通过M型超声能够观察到肺动脉瓣扑动。若病人为无冠窦瘤破入右房,此时为病人进行超声检查能够观察到病人的主动脉根部短轴观无冠窦扩大,通过M型超声能够观察到病人的右房内外出现了回声,其会随着病人的心动周期出现搏动或震颤的情况。
五、主动脉夹层分离的超声表现
若病人出现内膜分离的情况,此时为其进行超声检查,能够观察到病人的主动脉腔内出现呈现飘动的条索状的回声带,其会将主动脉分割成为真腔以及假腔,该种现象是主动脉夹层分离的特征现象。若病人存在撕裂破口的情况,此时进行超声检查能够显示出剥离的内膜出现连续中断以及断端的飘动,彩色血流显像在缺损处出现多色镶嵌的血流。若病人的动脉内形成了血栓,通过超声检查能够观察到主动脉假腔内充满了实质性的回声,此时证明病人的预后良好。
六、动脉硬化性闭塞症
当病人出现此种病症时,为其进行超声检查能够观察到病人的动脉管壁正常的三层结构消失,且内膜不平,出现了不规则增厚的情况,同时能够观察到形态不一的粥样斑块,病人的管腔也会出现不同程度的狭窄,斑块的成分不同,其超声表现也会有所不同,若病人的动脉内膜面比较粗糙,此时少量的类脂质会沉积在内膜处,通过超声检查能够观察到线状回声,在出现病变的部位能够观察到动脉血管内膜的回声出现增强。若已经形成了粥样硬化斑块,若形成的为软斑,此时通过超声检查能够观察到内部结构呈现处若回声或者等回声的情况,若形成的为硬斑,能够观察到内部回声增强,管壁呈现出不均匀性增厚,且增厚的部位存在粥样硬化斑块。若病人为斑块内出血的情况,此时通过超声检查能够观察到斑块的内部出现了不规则的低回声区。若病人病变部位已经形成了溃疡,此时经过超声检查能够观察到病人的斑块表面出现了形似火山口的壁龛影。若病人是由于继发血栓引起的闭塞,此时通过超声检查能够观察到阻塞处的血管腔内充满了实质性的回声。
蒙守红 广西贵港市覃塘区人民医院
