新生儿腹泻在临床上属于比较常见的儿科疾病，也是新生儿易患的高发病。由于新生儿腹泻不仅会导致患儿出现营养不良，影响新生儿的健康生长发育。而且，新生儿腹泻还会引发水电解质紊乱，导致新生儿的生命健康受到不良影响。因此，为了有效识别新生儿腹泻，采取及时有效的治疗，还要明确新生儿腹泻的早期发病症状。临床上可以通过观察新生儿排便次数、粪便的气味和性状等，来判断新生儿是否存在腹泻的情况，并根据判断结果，给予新生儿有针对性的治疗干预措施。
一、如何在早期判断新生儿腹泻？
新生儿腹泻作为新生儿容易患的常见病，发病后不仅会导致新生儿排便次数增多，还会导致新生儿粪便性状和气味发生变化。而新生儿腹泻早期判断方法，具体可以由以下几个方面进行观察。
1.排便次数。细菌感染、腹痛受凉等原因会导致新生儿胃肠道功能紊乱、肠鸣音活跃，促使新生儿排便次数增多。另外，新生儿排便次数比之前明显增多，每天排便数次，或超过10次以上，极可能患有新生儿腹泻。
2.粪便气味。纯母乳喂养的新生儿粪便多数没有酸臭味，有新生儿消化系统发育尚未成熟，如果喂养不当或进食过多，会导致新生儿消化功能紊乱，或导致新生儿大肠杆菌感染，引发新生儿腹泻时，新生儿粪便多数存在腥臭味。
3.粪便性状。纯母乳喂养的新生儿大便颜色多为金黄色，性状多为糊状。采用纯配方奶喂养的新生儿大便颜色相对较浅，混合喂养的新生儿大便性状介于两种粪便性状之间。如果新生儿粪便呈蛋黄汤、水样状，可能为大肠杆菌感染所致的新生儿腹泻。如果患儿粪便性状为黄绿色、暗绿色，可以考虑为金黄色葡萄球菌感染引发的新生儿腹泻。如果患儿粪便性状为黄绿色洗水样或豆腐渣样、且泡沫多，可以考虑为真菌感染导致的新生儿腹泻。
二、新生儿腹泻的危害有哪些？
新生儿腹泻是比较常见的婴幼儿肠胃疾病，如果不及时进行治疗，不但会加重患儿的病情，还会引发诸多危害，对患儿的身体健康不利。而具体的新生儿腹泻危害，主要包括以下几点。
1.营养不良。新生儿腹泻如果不及时采取治疗，会导致新生儿进食困难，影响新生儿摄入营养物质，引发新生儿营养不良。
2.损伤新生儿肠道。生儿腹泻会导致患儿肠道内有益菌群被破坏，影响患儿肠胃正常消化功能，导致患儿出现腹泻、呕吐、营养不良等症状，而且会导致肠道菌群失衡、肠道黏膜受损伤。
3.影响新生儿生长发育。新生儿腹泻会导致新生儿食欲不振，进食少，极易导致新生儿营养不良，长期下去会影响新生儿正常的生长发育。
4.易引发其他继发性疾病。新生儿腹泻严重时，会导致患儿体内已电解质紊乱，进而诱发新生儿肺炎和脑膜炎等疾病，对新生儿的生命安全造成一定威胁。
三、新生儿腹泻要如何进行治疗？
新生儿腹泻在临床上又被分为感染性腹泻和非感染性腹泻两种类型，不同类型的新生儿腹泻治疗方法也不同。具体的新生儿腹泻治疗措施，主要包括以下几个方面。
1.非感染性新生儿腹泻。针对未感染细菌或病毒的新生儿腹泻，可以通过暂时或长时间的喂养特殊配方的奶来调节患儿的肠胃消化功能，改善新生儿的腹泻症状。
2.感染性新生儿腹泻。要采取以下方式就行治疗：
（1）营养支持。加强饮食干预，给予患儿营养支持，纠正患儿水电解质紊乱的情况。如果患儿存在中度脱水的情况，可以口服补液盐。如果脱水程度严重，可以进行静脉补液。
（2）控制感染。如果患儿存在细菌感染的情况，可以采用抗生素进行抗感染。在治疗期间，可以对患儿的粪便进行细菌培养和药敏试验，结合药敏试验结果，选择合适的抗生素。
（3）加强护理干预。以加强对患儿进行护理干预，做好胃肠道隔离，避免感染扩散；并做好患儿的皮肤、口腔卫生清洁工作，并做好相应的信息记录，为后续的治疗提供参考。
（4）采用微生态调节制剂。可以采用微生态调节制剂，补充患儿肠道内正常的益生菌。常见益生菌主要包括乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等。
综上所述，新生儿腹泻作为一种常见的儿科疾病，导致患儿腹泻的原因有很多。在治疗时，也要对症治疗。为了减轻对患儿的危害，还要做到早发现、早治疗，以减轻新生儿腹泻对患儿造成的健康危害。
广西贵港市人民医院 刘文静
