在五十年代初期,关于使用针灸来治疗带状疱疹的研究报道已经出现。在过去四十多年的时间里,特别是在八十年代之后的医疗实践中,我们观察到针灸能够迅速缓解剧烈的神经疼痛,绝大多数患者在首次接受针灸治疗后,其疼痛症状通常会得到显著的缓解或甚至完全消失。经历了多轮治疗后,皮肤的损伤可以停止扩散,而形成痂皮大概需要一周的时间。无论在国内还是国外,都有研究者进行了比较性的观察。他们发现,与药物治疗相比,针刺疗法的止痛时间更短,皮肤损伤更快地消退,红色斑点也更快地消失。根据我们收集的资料,采用针灸来治疗这种疾病的平均成功概率约为95%。在治疗手段上,除了主要的体针、耳针和穴位注射技术,近年来使用激光针进行治疗也取得了非常显著的效果。
一、针灸治疗带状疱疹的效果
无论在疾病的急性或后遗症时期,针灸治疗带状疱疹的效果都显得特别突出和卓越。从传统中医学的视角出发,带状疱疹主要是火的毒性作用导致的,其中最显著的症状是疱疹在病情的急性阶段会出现并伴有剧烈的疼痛。带状疱疹被认为是对神经病毒具有攻击性的疾病,病人会遭遇严重的痛感。运用局部拔罐与夹脊穴针灸的治疗手段,有助于迅速减缓患者所表现出的临床症状。当对疱疹实施刺破放血处理时,其疼痛症状会得到有效的减轻。
二、针灸治疗带状疱疹的实践
1.穴位激光照射。穴位激光照射治疗的主要穴位有阿是穴、夹脊穴、支沟还有阳陵泉。腰部及以上区域的疾病可能发生在曲池、合谷与外关这几个地方。腰部以下地区出现的病状地域主要有三阴交、太冲和血海。阿是穴所指的具体位置是指皮肤受伤周围的地域,这个区域大致位于疱疹病毒的0.5到1寸之间。夹脊穴的确切位置是选择与皮肤损伤相匹配的穴位。在选择主要穴位时,必须依照患者的具体症状选择1-2个辅助穴位,并且每次的选择只能限定在一侧。采用捻转的技巧,加上给予了强烈的刺激感,然后连续执行2至3分钟的针移操作,确保针头能够保持一小时。这个操作建议每天执行。
2.耳针。当涉及到选择穴位时,我们主要关注的是肺部以及其他容易被影响的部位。建议的穴位涵盖了皮质下、内分泌、交感神经以及肾上腺。敏感点的具体定位是在耳部边缘区域,这个地方与病灶位置紧密相符,并呈现出明显的压痛特征。关键的穴位必须要被激活,根据患者的具体症状,可以选择1~2个辅助穴位,而每次使用只限于一侧。通过运用捻转技术并提供强烈的刺激手段,我们能够维持2到3分钟的运针操作周期,并同时确保针头能保留长达1小时。
3.皮肤针。皮肤针主要用到的关键的穴位被分为两大类别。首先,在脊椎两边都应布置两个2厘米长的平行线,环状区域距病灶边缘1厘米。建议第一组采取全面性的治疗方法,而第二组则只进行局部治疗,两者一般被推荐一同操作。医疗人员需要根据皮肤受损的准确位置与范围来判断平行线的尺寸以及圆环部位的大小。若是处于胸腔胁部位置,那么其长度应与胸部实际长度保持一致并进行匹配。接下来,需要使用更为严格和强力的敲击手法对平行线与周长进行标记,以确保针穿刺的皮肤与皮肤表面保持垂直排列。针穿刺与皮肤表面接触的持续时间应当尽量短,大概是每秒两次,并且针对针的间距应控制在0.5至1.0厘米的范围内。为了激发每一条刺激线的效果,建议连续三次进行敲打,每天的次数约为1到2次。为了预防潜在的感染风险,一定要避免对患有病变的地方进行敲打和刺入。
三、针灸治疗带状疱疹的原理
针灸在治疗带状疱疹方面的基础观念主要是受到中医经络学说的指导,并同时融入了当代医学在神经调节、血液流通以及免疫学方面的观点。首先要明白,针灸有助于通过激活经络及相应的穴位来促进气血流通、平衡阴阳,进一步减轻带状疱疹病毒所造成的气血流动不畅。除此之外,针灸还有助于通过刺激神经系统的末端,来优化身体的生理功能,从而实现有效的镇痛效果,同时也有助于缓解神经病和减轻其损伤。针灸不仅具有增进血流的效果,而且为受损的神经及皮肤供应了更丰富的养分,这样有助于加速患者的恢复进程。
总之,火针、毫针、电针治疗、灸法、放血疗法和拔罐等众多方法在治疗带状孢疹方面都具有积极的作用。但在现实治疗中,中医诊疗通常是扮演辅助治疗的角色,需要结合西医抗病毒治疗,才能让患者得到真正的康复。
肖杰云 广西壮族自治区桂东人民医院
