“全球肺癌关注月”于每年11月启动，由世界肺癌联盟在2001年11月发起。该月的核心宗旨是鼓励全球各国更加重视肺癌的预防，提高大众对肺癌预防和治疗的了解，并广泛传播肺癌的标准诊断和治疗方法。
一、肺癌是什么
人们认为，肺癌是肺部最普遍发生的原发性恶性肿瘤类型，大多数由支气管粘膜上皮引发，因此它也通常被命名为支气管肺癌。肺癌可能波及身体各处，乃至整个身体结构。在过去50年的时间里，各国特别是那些工业化较为发达的国家，肺癌的发病率和死亡率都呈现了持续上升的势头，其中男性因肿瘤而导致死亡案例中，肺癌已位居前列。如今，肺癌已稳坐全球癌症致死的主导地位。在1995年，约有60万的全球人口因肺癌而丧生，这一数字每年都在不断上升。尤其要注意到，女性群体中的肺癌发病率正明显上升。这种健康问题常常在40岁及以上人群中出现，但在60到79岁的年龄组里，发病高峰更为明显。男性与女性患者的患病比率达到了2.3:1。吸烟的习惯、家庭背景、历史以及种族都在某种程度上影响着肺癌发病风险。
在肺癌分布的模式里，右侧肺脏的患病几率超过了左侧肺脏，同时上部的肺癌发病比率也超过了下部，从主支气管逐渐扩散到细支气管，癌肿都可能是癌症的一种症状表现。肺癌，源于主支气管与肺叶支气管的病变，如果它的位置靠近肺动脉入口，那么这就被称作中央型肺癌，如果肺癌源于肺部的支气管之下，其位置靠近肺部的附近区域，则这种情况被定义为周围型肺癌。
二、肺癌的临床症状
1.咳嗽。在肺癌初期，最频繁的表现就是咳嗽，这通常是指没有痰或是痰较少的周期性干咳。肺癌在其早期阶段便开始损害附近器官和组织，其常见表现形式是胸部的不规则隐痛或者钝感，而在咳嗽时，这些疼痛症状往往会变得更加强烈。此外，早期肺癌病人可能会出现如痰带血迹、咯血、呼吸困难和声音嘶哑等多种体征，这是我们需要高度关注和警惕的问题。
2.胸痛。大概有四分之一的病患会将这个症状视为初次呈现症状。这种情况常常会使胸部产生不固定的隐隐作痛或者钝痛，而随着咳嗽的进行，这样的疼痛还会有所增加。在胸部疼痛不断并难以药物干预的情况下，这常常代表肿瘤已经广泛侵袭胸腔组织。当胸部、肩部及背部出现不断的痛感时，可能表示肿瘤可能会入侵胸壁以外的地方。
3.上腔静脉阻塞综合征。瘤会直接侵害纵隔，或其扩散的肿大淋巴结会对上腔静脉造成压迫，这将进一步阻挡上腔静脉的正常逆流。主导的临床症状是上肢与颈部水肿胀，还有胸壁出现静脉曲张。在极端情况下，脑水肿可能会引起头痛、过度嗜睡以及视物不清等问题。
4.中枢神经系统症状。这种情况的发病率大概是10%。常见的颅内压增高表现为头疼、恶心和呕吐等情况，但相对较少见的包括癫痫发作、偏瘫、无法说话、昏厥，以及站立不稳、步态摇摆、目光不稳等共济功能失调的现象。
三、从中医方面如何预防肺癌
1.避免鼠疫和各种传染病。春季和夏季是各种疾病和传染病高频爆发的时段。为了防范和管控，我们必须树立科学的意识，并且积极地执行个人的安全保护措施，如戴口罩、保持清洁双手、确保空气流通良好，并努力降低生物聚集的风险。为了预防鼠疫和邪灵感染以及多种传染病的出现，需要采取主动的预防措施。基于中医理念，感冒和冷饮可能会给肺部带来损害。因此，夏天结束后，应减少过度追求冷食的习惯。这被认为是一个至关重要的策略，用于预防感冒以及其他呼吸道相关疾病。
2.掌握“一吸二笑三拍”。所谓“一吸”，其实就是进行深层次呼吸。在做深呼吸时，建议尽量进行深呼吸6.4秒钟。每天睡觉前，平躺在床上，并在肚脐之上放置一个重约3公斤的沙子袋子（也有人称之为小枕头）。首先，用力呼出空气，然后提升沙袋，继而呼出空气并把沙袋搁置。在初始训练阶段，每次的练习时长大约为2~3分钟，随后这个时间会逐渐延续到每次持续的5~10分钟之间。
“二笑”的定义是笑声永远不会消散。民间有这样一个广为人知的谚语：“常笑宣肺”。当放声大笑，就可以注意到胸部肌肉变得更加舒展，同时胸腔也扩大，肺活量也有所提升。这种变化有助于缓解体内的疲惫和抑郁情绪，减少胸部闷痛，从而有益于体力的回复。
“三拍”指的是一种特殊的按摩方式，涉及对肺经络击打或调整。从中医理念出发，手太阴肺经的主要应用是治疗与肺部直接相关的各种病症，如咳嗽、呼吸急促、喘息、情绪不宁以及感到胸部闷等。通过轻柔的敲打或按摩来促进肺经络的流通，不但可以增进肺的功能，更可以提升呼吸系统的抵抗压力和健康状况。
总之，肺癌的健康预后在很大程度上依赖于其早期被发现、得到确诊以及后续获得治疗。鉴于75%的患者在首次就医时已经达到了疾病晚期阶段，他们的三年生存机会因此不会超过20%。在被确诊之后，那些病情较轻且还没有发生转移的病人，他们在5年的内有可能达到50%的生存率。
罗海权 梧州市中医医院
