高血压是四肢血液在血管内流动时，对血管壁造成的侧压力持续高于正常。
一、高血压的危害
高血压会对机体靶器官脏器造成损害，从而出现一些并发症，严重危害患者身体健康。高血压前期可出现头疼、眩晕、心悸气短、失眠、肢体麻木等症状，随着病情不断加重，就会引起多种并发症，致死率、致残率都非常高。长时间高血压会使动脉管壁变得硬化、弹性减弱，损伤心脏、脑、肾脏、眼底动脉等部位。冠状动脉粥样硬化斑块形成，脑动脉发生硬化，非常容易发生脑出血和脑血栓形成，肾脏动脉发生硬化，发生高血压性肾病。高血压会使心脏是处于一种强收缩力的状态，长此以往会导致心室肌的肥厚形成高血压性心脏病。
二、西医治疗高血压
西医治疗高血压主要包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗根据患者的病情规律服用降压药，而非药物治疗主要是调整生活方式和加强运动锻炼。
1.非药物治疗。控制每天总热卡摄入量、控制体重，开展散步、慢跑、打太极等中等活动量的有氧运动，尽量减轻精神的压力，严格戒烟、限制饮酒。高盐、高脂饮食与高血压有密切关系，患者应坚持低盐、低钠的饮食，减少动物性脂肪的摄入，要食用含有钙、钾以及氨基酸和纤维维生素较多的食物。
2.药物治疗。服用降压药是目前治疗高血压的主要手段，由于中老年人群容易合并其他慢性疾病，需综合考虑各方面的因素后选择降压药，几乎所有患者都需要终身服药。降压药物可分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻抗剂等，各类药物降压机制不同，所以适合的人群也有差别。药物治疗首先要明确病因，然后根据不同病因选择药物，具体治疗要遵守小剂量开始、优先选择长效制剂、联合使用、用药个体化四项原则。高血压分为原发性和继发性，原发性高血压的治疗注重药物的降压效果，而继发性高血压则要积极治疗原发疾病，否则一味应用降压药物效果并不明显。
3.西医治疗高血压的优、缺点。西医治疗高血压最大的优点是见效快，用药后可以使血压快速下降，长期规律用药能够保持血压平稳，能够明显降低脑血管疾病风险。但西医治疗高血压的缺点也很明显，因为高血压无法治愈，一旦停止用药血压就无法控制，长期服用降压药可能产生耐药性，也会增加药物不良反应，需要根据血压变化趋势调整治疗方式。
三、中医治疗高血压
中医治疗高血压的方法很多，主要包括内治法和外治法，两种方式各有优点，通常会采取综合治疗。
1.中医内治法。高血压病属于中医眩晕、头痛、肝风、肝阳等病证范畴，辨证分型为阴虚阳亢证、阴阳两虚证、肝阳上亢证、痰湿壅盛证，可根据不同证型选择适合的方剂进行治疗。各种证型均有专用的方剂，通常需要随症加减，以保证疗效。中药汤剂主要是针对病因进行治疗，还可以随着四时气候变化，开展中医食疗，为患者制作药膳。花生半碗加入醋浸泡7天，每天早晚各吃10粒，等待血压下降，可隔几天服用一次，可有效地达到巩固治疗的一种效果。桑玉茶具有调理高血压的作用，还能预防一些心脑血管疾病，在减肥、通便及改善睡眠方面都有一定效果，患者可以经常饮用。
2.中医外治法。针灸、推拿、刮痧、耳穴、中药足疗等中医外治法，可根据证型确定具体穴位经络，通过在体表特定部位和穴位上施加刺激，通过经络传导发挥作用，从整体上调节人体气血。气功、太极拳可以调节情绪，能够改善血管的紧张程度，对于早期高血压具有很强的辅助治疗效果。
3.中医治疗高血压的优、缺点。中医药治疗高血压不仅能够降低血压，同时还能保护心脑肾等器官，有助于受损器官的逆转，并且可以提高并发症的防治效果。中药治疗高血压，需从患者的具体病症出发，采用辨证论治的方法，以调整体内环境、改善血管内皮功能。中医治疗高血压降压作用缓和，所以治疗后不能立竿见影，通常需要一定时间才能发挥作用，而且中药也有副作用。
对中西医治疗高血压的情况有了基本了解后发现，两种治疗机制各有特征，相比评价哪种治疗方式更好，还不如采用中西医结合治疗，各取所长提高整体治疗效果和安全性。
曾丽苑 梧州市长洲区大塘社区卫生服务中心
