房颤是一种常见的心律失常,会对患者生命健康带来很大影响,甚至会导致患者残疾、死亡。而根据相关资料表明,引发这种疾病的因素是多种多样的,所以为了更好地保护我们的生命安全,我们需要掌握这种疾病的相关知识。下面就带大家一起了解一下房颤及其对心脏健康的影响。
一、什么是房颤?
房颤是指心肌丧失正常的舒缩活动,并且出现了速度非常快、不够协调的微弱蠕动,导致心房失去正常的收缩。这是一种临床常见的心律失常。而且在发作时,患者心跳毫无规律,有时比较快,有时又比较慢。正常心房节律为60-100次/分,但是当出现这种疾病时,患者的心房率可达到350-600次。如果把心脏看做为一间房屋,那么就会发现心脏壁上布满房子里的电路,在这种情况下,可以将这种疾病解释为心房电路紊乱现象。
二、房颤的临床表现?
首先,最为常见的临床症状是心悸、乏力、运动耐量明显降低等。一些患者还出现晕厥、多尿、眼前发黑等症状,还有一些房颤患者没有任何症状。除此之外,器质性心脏病患者心室率比较快,可能会导致其出现明显的心绞痛或心衰。如果发作频率和持续时间存在一定区别,那么患者所表现出来的症状也会有显著差异。
三、房颤的流行病学
根据相关资料表明,我国的房颤发病率为2.3%,男性高于女性,而且这种疾病与年龄呈正相关,会对患者生命健康造成重大威胁,同时还会产生较为严重的经济负担。另外,年龄>80岁的人群中,房颤患者所占的比重甚至超过了10%,而且这种疾病能够致使人群全因死亡率增加1.5-3.5倍,是亟需解决的全球性公共卫生难题。
四、房颤的危害是什么?
1.心衰。心衰和房颤有着共同危险因素如糖尿病、高血压等,而且同时存在并形成恶性循环。如果按照病史以及发作特点来分类,可将这种疾病划分成以下几种:阵发性、持续性和永久性。根据调查结果显示,它们的心衰发生率为33%、44%、56%。另外,还需要注意的是,房颤致射血分数降低的心衰几率会更大。
2.脑卒中及血栓栓塞。当患者发病时,很可能会出现血液在心房淤滞而形成血栓的现象,这主要是因为心房丧失正常的收缩功能。一旦血栓脱落则可随着血液至患者身体的各个部位,进而出现脑栓塞、、肢体动脉栓塞等情况,对其生命安全造成严重影响。其中,缺血性卒中的年发生率在1.92%左右,是正常患者的4~5倍,如果出现这种情况,可能就会导致近20%致死率及近60%致残率。
3.认知功能下降、痴呆。当患者出现这种疾病时,将会大大增加认知功能下降、痴呆的风险。而且就算是无中风症状,房颤也会导致认知功能降低,促使患者出现记忆力、执行力和注意力降低等问题。同时,这种疾病还会导致海马部萎缩。
4.心肌梗死。患者发生心肌梗死的风险要比普通人高很多,而且它的年发病率是0.4%-2.5%,但是这种情况和年龄没有太大的关系。另外,稳定型心绞痛、心脏瓣膜病患者发病率更高。
5.肾功能损伤。房颤患者中肾功能不全的风险也比普通人要高。根据相关数据显示,15%-20%的慢性肾功能不全患者,同时还会出现这种疾病,该情况和死亡率增加具有密切的关系。另外,还有40%-50%的房颤合并慢性肾功能不全,而且随着病情的不断发展,其肾功能也会逐渐恶化。
五、如何预防房颤?
为了避免出现这种疾病,我们应该要保持适当的心室率和心功能,而且还必须要预防血栓栓塞的发生。另外,要确定诱发这种疾病的原因,并且进行有效的医治。比如冠心病、心肌缺血等疾病,可通过靶向治疗改善房颤问题。除此之外,消除可能诱发该病的因素,是能够预防其出现的最有效方法。比如,在日常生活中要避免太过劳累或者是太过激动,既要控制好自己的运动量,同时还要稳定自己的情绪。
对于房颤的治疗,也需要了解一些相关知识。要是患者出现了阵发性心房纤维性颤动,针对这种情况,这需要做的是转换为正常窦性心律。要是频繁出现阵发性房颤或持续性房颤,为了避免病情继续恶化,应该考虑射频消融术根除。
总而言之,如果在平时出现房颤的症状,必须要给予充分的重视。为了防止因房颤而造成不必要的伤害,患者应立刻到医院进行诊断和治疗,从而保证身体健康,减少房颤造成的损伤。
张翠娥 钦州市第一人民医院
