肠梗阻的发病机制是什么

肠梗阻是一种急症，在临床较为常见，指肠腔内容物通过障碍，诱发因素多种多样，缺血性、动力性、机械性肠梗阻是其主要类型，痛、胀、呕、闭是其主要临床表现，患者具有复杂多变的病情。很多肠梗阻患者对待自身肠梗阻的发病机制了解都是不透彻的，所以很多时候肠梗阻患者都会有一些诊治错误的表现，所以对待肠梗阻发病患者一定要了解透彻，只有这样才能及时诊断与治疗，从而将病情进展终止，促进患者痊愈。

一、肠梗阻是什么？

肠梗阻是一种常见的外科疾病，肠梗阻不仅会导致肠道本身的解剖结构和功能发生变化，还会导致全身生理紊乱，严重情况下可能会危及生命。肠梗阻是腹部外科最常见的一种急腹症，就是任何原因，肠胃原因，导致肠道内的食物或者粪便，通过的障碍，患者出现了急性的急腹症状，出现腹痛，腹胀，呕吐，甚至休克，这些叫肠梗阻。

二、肠梗阻的临床表现有哪些？

肠梗阻是外科常见急腹症，主要表现为痛、胀、闭、呕，具体如下：

1.痛。即是腹痛，肠壁压迫、肠内肿瘤生长、肠内粪石可影响肠道通畅性。

2.胀。即腹胀，由消化道通畅性差，或近段肠管扩张所致。

3.闭。即肛门停止排气、排便，如消化道通畅性差，近端食物和气体无法通过梗阻肠管。

4.呕。即呕吐，因肠管近端扩张，导致食物由近端吐出。

三、肠梗阻的病因是什么？

肠梗阻的发病原因主要有以下几个方面。

首先，肠梗阻可能由于肠道的异物阻塞引起，例如食物残渣、结石或腮腺结石等，在肠腔内形成障碍物，从而导致肠道通路受阻。

其次，肠道肿瘤也是肠梗阻的常见原因，良性或恶性肿瘤的生长可以逐渐阻塞肠道。

此外，手术并发症、肠道黏膜损伤、炎症性肠病、结肠狭窄、肠道套叠等也可能引发肠梗阻。肠粘连和结直肠肿瘤是腹部手术后肠梗阻的主要原因，60%的肠梗阻是由术后肠粘连引起，包括阑尾切除术、结直肠手术、妇科手术以及疝修补术。由于肠梗阻的病因、部位、病变程度和急迫程度的不同，患者可能会有不同的临床表现。

综上所述，肠梗阻的发病原因多种多样，而及时识别并治疗发病原因对于预防和处理肠梗阻十分重要。

四、肠梗阻的发病机制是什么？

肠梗阻通常由机械因素或血管栓塞等原因引起。机械性肠梗阻指肠内容物通过障碍，诱发因素为肠壁、肠内、肠外各种机械因素；动态性肠梗阻的诱发因素为肠壁肌肉运动障碍，无肠狭窄分为痉挛与瘫痪，前者的诱发因素为肠壁肌肉过度收缩与肠道副交感神经过度兴奋，后者的诱发因素为肠道蠕动能力在毒素刺激或交感神经反射兴奋的情况下丧失造成肠内容物无法运行。一些情况下，同一患者的不同肠段会有痉挛与瘫痪共存，即混合动力性肠梗阻。

五、肠梗阻有哪些分类？

一、按梗阻部位分类：可分为结肠梗阻、高位、低位小肠梗阻。二、按肠梗阻程度分类：可分为部分性肠、不完全性、完全性梗阻。三、按肠壁血循环分类：(1)单纯性肠梗阻。指无肠管血循环障碍的肠梗阻。(2)绞窄性肠梗阻。指有肠壁血循环障碍的肠梗阻，严重的情况下还会有肠管缺血坏死。上述肠梗阻类型并非一成不变，他们之间可以相互转化，比如肠扭转或肠套叠引起的机械性肠梗阻长期不能及时解除，影响到肠壁血运就会出现绞榨性肠梗阻。所以，出现肠梗阻要及时处理，避免发生肠坏死等严重后果。

六、肠梗阻怎么治疗？

肠梗阻的治疗目标为将肠梗阻引发的酸碱平衡及水电解质紊乱等全身生理紊乱纠正过来，并对肠根阻进行缓解。手术治疗、非手术治疗是主要治疗方法，临床医师可以依据患者的肠梗阻病因、部位、性质、严重程度，在对患者进行体检后，决定具体的治疗方案。如果医生怀疑患者有弥漫性腹膜炎或其他临床恶化迹象，如发热、白细胞增多、心动过速、代谢性酸中毒以及持续疼痛，医生需要及时进行手术探查，以避免延误病情。

肠梗阻的发病机制上面介绍就到这了，希望肠梗阻患者在面对自身病情的时候一定要了解好肠梗阻的发病机制，做好即时性的肠梗阻治疗，千万不要因为肠梗阻发病机制的误诊耽误肠梗阻的治疗。

广西钦州市第一人民医院 郭智