宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，且为全球第四大女性高发恶性肿瘤，严重威胁女性健康。而高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是导致宫颈癌前病变及宫颈癌的主要病因。《加速消除宫颈癌全球战略》，维护妇女健康，已在全球得到积极响应。本文将详细介绍宫颈癌相关症状、接种宫颈癌疫苗预防宫颈癌的相关知识，提高广大妇女健康意识。
宫颈癌的常见症状
1.同房出血
房事后出现新鲜的少量阴道流血是宫颈癌最常见的症状，多发生在四十几岁近绝经以及绝经后的女性。
2.阴道排液
阴道长期出现不同以往的白色或血性、稀薄水样或米泔样、有腥臭味的阴道排液，晚期患者更明显。
3.晚期症状：肿瘤压迫临近器官可能出现尿频、尿急、排尿困难、便秘、下肢肿痛，肿瘤压迫输尿管可引起肾积水尿毒症。晚期可出血贫血、恶病质等全身症状。
如果出现了以上任何症状，尤其是绝经后老年女性，应该警惕宫颈病变可能，需要及时就医。医生可以通过检查、实验室检测和病史了解具体的病情，然后制定合适的治疗计划。
宫颈癌如何预防
宫颈癌主要病因为持续性高危型HPV感染，而HPV主要是通过不洁性交传播，通过接种宫颈癌疫苗（HPV疫苗），可以有效预防HPV感染，大大降低宫颈癌发生的风险。
HPV疫苗知识小贴士
宫颈癌疫苗的分类有哪些？具体分类有①预防HPV感染的预防性疫苗。②清除原有感染、治疗相关病变的治疗性疫苗。③联合性疫苗，属于既能预防HPV感染，又能治疗相关病变的疫苗。但是必须要注意，目前上市的疫苗只有预防性疫苗！
目前上市的疫苗有哪些？根据疫苗预防HPV型别的总数，我国注册的HPV疫苗分为三类①二价疫苗：预防16、18型。②四价疫苗：预防6、11、16、18型③九价疫苗：预防6、11、16、18、31、33、45、52、58型。价目越多，预防的型别越多，费用也会相应增加。目前我国11价HPV疫苗已在研发当中，有望预防更多HPV感染，加大保护效力。
接种宫颈癌疫苗安全吗？宫颈癌疫苗是通过基因重组的方式组装的，可以诱导机体产生特异性抗体，因为其不含有HPV病毒的脱氧核糖核酸，所以不具备感染性和致癌性，而且也不包含抗生素或防腐剂，安全性已得到验证。目前全球已有125国家将HPV疫苗纳入国家免疫规划，我国相关部门也在努力，积极创造条件，将来有望将HPV疫苗纳入免疫规划程序，让更多女性受益。
接种HPV疫苗有哪些副作用？与接种大部分疫苗类似，接种HPV疫苗后常见不良反应为发热、疲劳、恶心、头痛、接种部位的红肿热痛，偶见眩晕、呕吐、接种部位过敏、硬结、局部感觉异常等。大部分反应轻微，短时间可以自行缓解，严重不良反应很少发生。
接种HPV疫苗的人群有哪些？建议9-14岁未发生性生活的女性作为主要接种人群，15-45岁女性或男性为次要接种人群。且接种前无需常规检测有无HPV感染。注意：男性也可以接种HPV疫苗，降低HPV传播风险。
特殊人群可以接种HPV疫苗吗？①孕妇、哺乳期女性建议暂停接种，但已接种后发现妊娠者不需终止妊娠，只需要在哺乳结束后补种剩余剂次的接种。②艾滋病患者、自身免疫性疾病患者、糖尿病、肾衰竭接受血透患者、骨髓移植术后1年的患者病情允许时均建议接种。③既往因宫颈癌前病变接受过治疗的女性，治疗后接种HPV疫苗可以有效降低复发风险，所以也建议接种。
•宫颈癌如何早期发现
通过定期体检，定期行妇科检查、宫颈癌筛查（即宫颈液基细胞学检查及HPV检测），可以早期识别宫颈癌前病变，及时治疗宫颈癌前病变，降低宫颈癌的发病率。宫颈癌是可以早期发现、提前预防、即使中晚期也能有效治疗的恶性肿瘤。
综上，现今宫颈癌仍是严重威胁全球女性健康的一大恶性肿瘤，女性朋友可以通过书籍、网络媒体、医疗机构等提高宫颈癌防控相关知识。避免不洁性交、接种HPV疫苗、定期行宫颈癌筛查、早期发现及时治疗宫颈癌前病变，是预防宫颈癌的关键。通过上述措施，广大女性的健康将得到进一步保障。
贺州市中医医院 罗晓琳
