系统性红斑狼疮，单听名字就非常可怕，以至于很多人谈之色变。它是一种遗传倾向的免疫性疾病，因此很难实现完全治愈。就目前情况来看，各国对这种疾病的治疗都是以药物手段和生活调理为主，以此实现临床缓解。在这种情况下，不管是医生还是患者，都应积极了解这方面的用药注意事项。
一、什么是系统性红斑狼疮
所谓系统性红斑狼疮，也称SLE，其病因相对复杂，与感染、性激素、遗传等因素均有很大关系，在这些因素的综合作用下，病人身体的免疫系统会很快出现紊乱，进而发病。其主要特点为各种免疫现象，病人的血液中可以检测出各种抗体与异常指标，并且周身脏器也有可能因此受累：
1.皮肤表现。临床统计显示，五成左右的SLE患者都存在雷诺现象、脱发、皮疹等问题，严重的还可能出现肢端坏疽。
2.关节炎和内脏损害。如果SLE影响到病人心脏，便很容引发心包炎，以及心脏瓣膜病变、心肌损伤等问题。若是影响到肺部，则可能造成胸腔积液、以及肺泡出血、纤维化或炎症。若是影响到肾脏，则会导致血尿、尿内泡沫增多、尿蛋白等问题。若是影响到病人大脑，还可能引发中枢神经损伤，等等。
总而言之，系统性红斑狼疮是一种非常复杂的免疫性疾病，在SLE患者身上往往能见到各种的临床症状表现，甚至可能会有两个以上的系统同时出现问题，这是该病的典型特征。
二、系统性红斑狼疮的药物控制
SLE的治疗以药物控制为主，强调治疗方案的个体化，同时权衡治疗效果与风险比。在治疗时，糖皮质激素是所有SLE患者的首选。如果病人症状较轻，可保持较小的使用剂量；而若是SLE已危害病人重要脏腑器官的健康，引发狼疮性心肌炎、狼疮性脑病、合并狼疮性肾炎等疾病，则应在加大激素使用剂量的同时，使用效果显著的免疫抑制剂，如环磷酰胺等；而若是危重型SLE，还需考虑生物制剂、血浆置换等治疗方法。
三、统性红斑狼疮用药注意事项
1.忌擅自停用药物。SLE难以治愈，需要坚持长期用药，病人切记不能擅自停用药物，否则很容易引起病情反复，从而加重对身体其它的脏器损害。
2.要规范使用药物。SLE会导致多系统损伤，因此必须尽早用药、规范用药，如此方能起到较好的治疗效果。而如果病人在病情好转后自作主张降低用药剂量，或不按照医嘱服用适量的药物，不仅会影响对SLE的控制治疗，还可能对身体造成负面影响，引发更为严重的疾病。
3.避免配伍禁忌的药物。如果在SLE用药期间使用配伍禁忌的药物，如青霉胺、普鲁卡因胺等，则很有可能使后有好转的病情再次恶化，甚至还会引起更严重的问题。
4.密切注意药物不良反应。在治疗SLE的过程中，病人要注意身体是否对药物有不良反应，若是在用药后出现不适症状，则应及时咨询医生，在配合检查的同时，听从其建议进行减量或停药处理，切记不能擅自停药或者更改用量，避免病情出现反复或加重。常见的SLE药物不良反应有：胃肠道的反应，如腹泻、腹痛、呕吐、恶心等；肝脏损伤，如食欲减退、厌油、脱发等；血压及血糖异常升高；精神亢奋；骨质疏松、无菌性坏死，等等。
四、系统性红斑狼疮的生活方式
在SLE发作期，病人应当好好休息，若病情较为严重，还需卧床静养，等到病情有所缓解后，要结合具体的患病情况设计合理的运动计划。日常生活中可适当进行学习与工作，做到劳逸、动静结合。在运动锻炼方面，应以太极拳、散步、慢跑等轻型项目为主，尽量避免进行剧烈运动，且运动量应以自身体力耐受为标准，不能让身体过度劳累。另外，如果病人需要外出运动，还要注意做好防晒准备工作，并尽量避免中午出门，不要承受过程时间的阳光直射，否则易加重病情。
在饮食方面，SLE患者当以清淡的食物为主，少吃易过敏、坚硬以及辛辣刺激类的食物，否则易加重消化系统的功能负担，影响病情。当然了，日常饮食的营养均衡也非常重要，在其膳食结构中，碳水化合物的占比应为50%左右、脂肪含量不能超过30%，蛋白质含量则占15%-20%，每周可适当进食几餐鱼类食物，但要尽量避免过度补充特定的维生素，若有贫血问题，可食用叶酸及维生素B12含量较高的食物予以纠正，骨质疏松则可通过维生素D进行预防。同时，SLE患者还应保持积极乐观的心态，为对抗病魔树立起牢固的信心。
黎坤炎 桂平市人民医院
