消化系统是人体重要的系统组成部分，承担着人的营养吸收、消化、运转的各项功能。对于新生儿来说，生长发育速度快，代谢旺盛，对于各种营养物质的需求较多。同时，新生儿的消化系统尚不成熟，这一矛盾也容易使新生儿出现消化紊乱或营养缺失的问题。因此，关注新生儿的吞咽和消化功能，对于促进新生儿的身体健康有着重要作用。
一、关注新生儿消化系统
1.新生儿的口腔。新生儿口腔内并没有牙齿，但是已经长出了牙胚，虽然不能咀嚼，但是能够吞咽。新生儿的吞咽功能在出生之时就已经较为完善，但是由于新生儿口腔内的黏膜还比较薄，且内部血管丰富，唾液腺发育不完善。因此，口腔黏膜容易出现干燥易损伤的问题。如果护理不当，会有合并细菌感染的风险。新生儿的口腔较小，口底浅，不能及时吞咽分泌的全部唾液，因此，新生儿往往会伴随有生理性流涎。在给新生儿喂奶时也容易出现溢乳问题。当新生儿萌牙产生后，其口腔的深度变大，这种流口水、溢乳的情况也会有所好转。对于三个月以下的新生儿，其唾液中淀粉酶含量不足，因此这一阶段不宜向新生儿喂食一些淀粉类食物。
2.新生儿的食管。食管的主要功能是将食物和液体经由口腔进入到胃，也能够防止胃内容物的反流。从新生儿的食管来看，呈漏斗状，并且，食管的肌肉弹性和肌肉发育程度尚不健全。食管下段贲门括约肌发育不成熟，这一特点也使得新生儿容易出现胃食管反流呕吐的情况，在护理和喂养时要做好注意。
3.新生儿的胃。新生儿的胃容量较小，并且其胃内的各种消化酶、盐酸数量少，活力低，因此新生儿极易出现消化功能差，溢乳呕吐的情况。
4.肠。新生儿的肠管长度相当于其体长的6倍，这能够帮助新生儿更好的吸收食物中的营养。婴儿的年龄越小，体内的结肠就相对越短，因此，不利于吸收水分，也不利于让粪便成形。小婴儿的大便数量相对更多，也更容易不成形，由于婴儿的肠黏膜较为娇嫩，肝功能较差，如果存在消化不良，或者食物中含有过敏原时，极易造成婴儿出现全身过敏反应等不良症状。
5.肝。年龄越小的婴儿，其肝脏相对越大，但是由于新生儿的肝细胞发育尚不完善，肝功能不成熟，也会受外界因素影响。诸如缺氧，感染，药物中毒等，都可能造成肝细胞出现肿胀，或坏死，极易造成肝的损伤。由于肝细胞再生能力强，加上新生儿肝脏的结缔组织本身并不强大，胆汁分泌较少，容易影响脂肪的吸收，也容易出现腹泻。此外，新生儿肝脏还有一定的特殊性，例如，伴随有黄疸，灰婴综合症等病理现象。
6.胰腺。胰腺主要与消化功能有关，尤其是内分泌、外分泌两大功能。新生儿的胰腺酶发育活性较低，这也使得其对蛋白质脂肪的消化吸收功能不完善。在食用这些食物时，极易出现消化不良，对于三个月以下的婴儿，不宜喂淀粉类食物，在6个月以后，伴随着新生儿胰腺功能的发育完善，可以适当的增添辅食。
7.肠道细菌。新生儿在母体体内时，其肠道里是无菌的，但在出生后几个小时经由空气、用具等。通过新生儿的口、鼻、肛门等会入侵到新生儿肠道，并且，其肠道菌群也会受食物成分的影响而有所差异，纯母乳喂养的新生儿，其正常的肠道内菌群应该是双歧杆菌，而人工喂养下的新生儿肠道内的双歧杆菌数量较少，大多是肠球菌和大肠杆菌。双歧杆菌能够使肠粘膜上皮细胞紧密结合起来，起到永久性的保护作用，也能促进有机酸的产生，降低肠道内的pH值，抑制外界病菌和致病因素对肠道的入侵。因此，建议对6个月以内的婴幼儿实施母乳喂养，保护婴幼儿的肠道。
二、新生儿消化不良的异常粪便类型
消化不良的粪便大多为泡沫状，并且伴随有酸臭味，如果属于碳水化合物消化不良，则粪便的发酵性质有所增加。如果粪便伴随有明显的油状，则表现为脂肪消化不良。如果新生儿的粪便稀薄且呈绿色，则提示可能其肠道内有炎症，当腹泻加重时，其粪便臭味会减轻，粪块消失，呈水样或蛋花汤样。
秘结性粪便，主要呈现出羊粪样，大便干结严重。这种粪便提示，在新生儿喂养时蛋白质偏多，或者新生儿有天生性体质不良，肠肌蠕动较弱，水分被吸收，因而造成了大便干结。
消化系统是人体食物加工厂，婴幼儿的消化系统尚不完善，在照料时，更需要家长提高重视。
贺州市人民医院 梁瑞华
