随着医学的快速发展,人们对于各种疾病的认知和防治手段也在不断提高。然而,面对突发的心脏骤停,很多人往往因为缺乏急救知识而错失最佳救治时机。心脏骤停是一种严重威胁生命的急症,因此,掌握心脏骤停急救知识显得尤为重要。本文将从心脏骤停的定义、原因、临床表现、急救措施及预后等方面进行详细科普,以期提高公众的急救意识和技能。
一、心脏骤停的定义与原因
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,导致大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,进而危及生命。心脏骤停的原因多种多样,主要包括缺氧、电解质异常、体温异常、低血容量、血糖异常、药物作用、心包填塞、肺栓塞、冠状血管栓塞以及气胸、哮喘等。此外,随着医学技术的进步,复杂介入手术数量的增加,导管室心脏骤停的情况也日益增多。
二、心脏骤停的临床表现
心脏骤停的临床表现可分为前驱期、发病期、心脏停搏期和死亡期。前驱期患者可能出现心绞痛、气急或心悸加重等前驱症状,但这些症状并非心源性猝死所特有,因此容易被忽视。发病期是心脏骤停前的急性心血管改变时期,患者可能出现长时间的心绞痛、急性呼吸困难、突然心悸、持续心动过速、头晕目眩等症状。若心脏骤停瞬间发生,事前无预兆警告,则多为心源性,并有冠状动脉病变。
三、心脏骤停的急救措施
在平时如果出现了心脏停止跳动的现象,那肯定会让很多人感觉到恐惧,这是因为心脏停止跳动就说明没有了生命迹象,也就意味着死亡。但是有些时候心脏出现了停顿后只要抢救的及时,那么就不会危及到生命,抢救的时候需要了解一些有效的急救措施,下面来为大家介绍一下心脏骤停的急救措施。
1.抢救者左手拇指和食指捏住患者鼻孔,右手捏住下颌部,使患者抬颌张口,深吸一口气,用双唇包封住患者的口外部,尽可能多的将气体吹入患者胸腔,吹气速度要与自主呼吸差不多,吹两次后开始心脏按压。
2.心脏按压部位位于胸骨中下段,抢救者右手拇食指并列伸出,垂直放在患者左侧肋弓上,沿肋弓上移至剑突,翻转右手,使拇食指均贴在患者胸骨上,左手掌根紧挨右手食指放在患者胸骨上,左手不动,右手掌压在左手背上,伸直双臂,肘关节不弯曲,利用上半身力量,使胸骨下陷4-5厘米,按压频率为60-100次每分,30次为一组。
3.重复两次人工呼吸。以上为一轮,五轮过后,检查患者瞳孔恢复,有自主呼吸及颈动脉搏动,面色恢复红润,则心肺复苏成功,将患者及时送医即可。
四、心脏骤停的预防与预后
预防心脏骤停的关键在于保持良好的生活习惯和定期体检。戒烟限酒、合理饮食、适度运动、保持心理平衡等都是预防心血管疾病的有效措施。此外,定期进行心电图、血压、血糖等检查,及早发现潜在的心血管疾病风险,也是预防心脏骤停的重要手段。
心脏骤停复苏成功的患者,及时地评估左心室的功能非常重要。和左心室功能正常的患者相比,左心室功能减退的患者心脏骤停复发的可能性较大,对抗心律失常药物的反应较差,死亡率较高。
急性心肌梗死早期的原发性心室颤动,为非血流动力学异常引起者,经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢性心律失常或心室停顿所致的心脏骤停,预后良好。相反急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停,预后往往不良。
五、总结
心脏骤停是一种严重威胁生命的急症,掌握急救知识对于挽救患者生命至关重要。本文从心脏骤停的定义、原因、临床表现、急救措施及预防预后等方面进行了详细科普,希望能提高公众的急救意识和技能。同时,也呼吁大家关注自己的健康状况,定期体检,积极预防心血管疾病,为自己和家人的健康保驾护航。
在未来的医学科普工作中,我们还需要继续加强心脏骤停等急症知识的普及和宣传,提高公众对于急救技能的掌握程度。同时,也要关注新技术、新方法在急救领域的应用和发展,以便更好地服务于广大患者。让我们携手共进,为构建健康中国贡献自己的力量。
梁伟光 贵港市第二人民医院
