随着医学技术的不断发展，腹腔镜手术已成为妇科手术的重要手段之一。其中，腹腔镜下全子宫切除术因其创伤小、恢复快、并发症少等优点，越来越受到广大患者的青睐。然而，手术过程中的体位与护理配合也是手术成功的关键因素之一。
一、手术体位
1.麻醉后，患者取膀胱截石位，头低臀高，约15°-30°。冲洗盆腔时，取头高臀低位，这有助于术中冲洗液聚集于盆腔最低位，有利于手术操作。
2.在手术过程中，为使镜头和手术器械能达到手术的最佳位置，需要不断调整患者的体位。此时，应注意保持患者的舒适度，避免压疮、神经损伤等并发症的发生。
3.手术结束后，患者应保持舒适的卧位，以利于呼吸和循环功能的恢复。同时，应密切观察患者的生命体征，确保无异常情况发生。
二、护理配合
1.术前准备。术前应充分了解患者的病情，做好手术器械和仪器的准备。同时，应与患者进行充分的沟通，解释手术过程和注意事项，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
2.术中配合。手术过程中，护士应密切观察手术进程，确保器械的及时供应和清洗。同时，应根据手术需要，调节手术室温度和湿度，以保证手术顺利进行。
3.术后护理。术后应密切观察患者的生命体征，特别是血压和心率的变化。同时，应指导患者进行适当的休息和活动，以促进术后恢复。
三、注意事项
1.术中应严格遵守无菌原则，确保手术区域清洁干燥，以防止感染的发生。
2.手术过程中，应注意保护患者的隐私，尊重患者的尊严和隐私权。
3.术中冲洗液应严格控制温度和流量，以防止患者体温过低和发生不良反应。
4.术后应定期对患者进行随访，了解患者的恢复情况，及时处理可能出现的问题。
腹腔镜下全子宫切除术中的体位与护理配合是手术成功的关键因素之一。在手术过程中，患者应取膀胱截石位，头低臀高，以利于手术操作。同时，护士应做好术前准备、术中配合和术后护理工作，确保患者安全和舒适。在手术过程中，应严格遵守无菌原则和尊重患者隐私权。术后应定期随访，及时处理可能出现的问题。通过以上措施的实施，可以提高手术的安全性和有效性，促进患者的康复。
总之，腹腔镜下全子宫切除术中的体位与护理配合是手术成功的关键因素之一，医护人员应熟练掌握相关知识和技能，为患者提供优质的护理服务。
黄维琴 眉山市中医医院
