胃肠肿瘤，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下。对于胃肠肿瘤的治疗，外科手术作为重要的治疗手段之一，旨在通过切除肿瘤组织达到治疗目的。本文将从多个方面介绍胃肠肿瘤外科手术的基本知识，帮助患者及其家属更好地了解这一治疗过程。
一、胃肠肿瘤外科手术的分类
胃肠肿瘤外科手术主要可分为开腹手术和腹腔镜手术两大类。开腹手术是传统的手术方式，通过在患者腹部进行较大的切口，直接暴露腹腔内的肿瘤组织进行切除。而腹腔镜手术则是近年来发展迅速的微创手术方式，通过在患者腹部打几个小孔，利用腹腔镜器械进行手术操作，具有创伤小、恢复快的优点。
二、胃肠肿瘤外科手术的适应症
胃肠肿瘤外科手术的适应症主要包括：
1.早期胃肠肿瘤，肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层，无淋巴结转移或远处转移。
2.进展期胃肠肿瘤，虽已出现淋巴结转移，但肿瘤可切除且患者身体状况允许。
3.姑息性手术，对于晚期胃肠肿瘤，虽无法根治性切除，但可通过姑息性手术缓解患者症状，提高生活质量。
三、胃肠肿瘤外科手术的手术方式
根据肿瘤的部位、大小、浸润深度及淋巴结转移情况，胃肠肿瘤外科手术的手术方式可包括：
1.局部切除术。适用于早期胃肠肿瘤，仅切除肿瘤及其周围的部分正常组织。
2.胃部分切除术。对于位于胃体或胃窦的肿瘤，可切除部分胃组织及周围的淋巴结。
3.胃全切术。适用于肿瘤较大、浸润较深或已累及全胃的患者，需切除全部胃组织并进行消化道重建。
4.联合脏器切除术。当肿瘤浸润至邻近器官时，需同时切除受累的邻近器官。
四、胃肠肿瘤外科手术的术前准备
胃肠肿瘤外科手术的术前准备至关重要，主要包括：
1.全面的身体检查，评估患者的身体状况及手术风险。
2.术前肠道准备，包括饮食调整、灌肠等，以减少术后感染及并发症的发生。
3.术前营养支持，对于营养不良的患者，需进行营养支持治疗，提高手术耐受性。
4.心理疏导，帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪，树立战胜疾病的信心。
五、胃肠肿瘤外科手术的术后护理
胃肠肿瘤外科手术后，患者需进行严格的术后护理，包括：
1.密切观察患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。
2.保持伤口清洁干燥，避免感染。
3.术后饮食指导，根据患者的恢复情况逐渐恢复正常饮食。
4.康复锻炼，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。
总之，胃肠肿瘤外科手术是治疗胃肠肿瘤的重要手段之一。通过了解胃肠肿瘤外科手术的基本知识，患者及其家属可以更好地配合医生进行治疗，提高治疗效果及生活质量。
张育 河北北方学院附属第一医院
