胃癌作为较为常见消化道恶性肿瘤，发病率仅次于肺癌，多见于中老年人，一般会采取手术治疗法，伤口痊愈、消化道功能恢复、饮食情况良好即可出院。但患者出院并非等同于护理工作结束，要重视家庭护理，才能更好地提高患者的生活质量。本文科普胃癌手术后的家庭护理注意事项，旨在让更多人了解此方面的知识，更好地提高护理的质量。
1.饮食护理胃作为人体的重要消化器官，有着运动、储存、分泌的功能。利用胃的蠕动，能对暂存在胃部内的食物进行搅拌、磨碎，与人体分泌的胃液充分混合，将其定量排放在小肠，能促进胃部的进一步吸收。而在切除胃之后，运动、储备、分泌功能会发生相对应的变化，因此需要重视饮食问题。
为了能适应消化道的重建，此时需要家属在饮食护理上注重以下几方面的原则：
（1）少食多餐。要为患者一日提供5至6餐左右，患者食用量要以无不适为原则，最开始先食用流食，如米汤、蛋花汤、藕粉、牛奶之类，之后再食用半流食，如稀饭、混沌、面条等，最后再逐渐过渡到普通的饮食。饮食时间家属需遵循医生指导，一般术后3-4天肠鸣音恢复，无腹胀即可进食流质。术后半年能恢复正常饮食。
（2）细嚼慢咽。患者在吃东西时，要保证在口腔内充分咀嚼，与唾液充分混合后，再咽下去，以此来替代部分胃的功能，减轻胃部的负担。
（3）食物要以清淡为主。患者应该选择低脂、高蛋白、易消化的食物，并避免食用过热、过冷或刺激性的食物。可以多吃新鲜蔬菜和水果，以促进肠道蠕动和消化。同时，要保持饮水量充足，避免脱水。
（4）禁止烟酒。酒会对人体的消化道产生刺激，损害到肝脏，因此，患者需在日常生活中避免烟酒，尽可能地做到戒烟戒酒。
（5）补充铁剂。患者胃切除后，会比较缺乏胃酸，从而对人体的铁吸收产生影响，导致患者出现缺铁性贫血。因此，在制作食物时，家属要以铁锅为炊具，并为患者提供一些豆类、红枣、菠菜等含铁量比较多的食物。
2.疼痛管理术后早期可能会出现疼痛，应及时联系医生进行处理。在疼痛管理方面，应该遵循医生的建议，使用适当的止痛药。避免自行调整药物剂量或使用非处方止痛药，以免影响胃肠功能恢复或掩盖病情。此外可以采取适当的物理治疗措施，如热敷或冷敷等，以缓解疼痛。
3.感染预防胃癌术后，患者需要注意保持口腔清洁以避免口腔感染。同时，要定期更换内衣，保持个人卫生。如出现发热、腹痛等症状，可能是感染的迹象，应及时就诊。在接受化疗等治疗时，要注意保护针口周围皮肤，避免感染。
4.心理护理胃癌术后，患者和家属都需要保持良好的心理状态。家属应该关心患者，给予心理支持，帮助他们树立信心。患者自己也要积极面对疾病，可以尝试进行冥想、深呼吸等放松活动，以缓解情绪压力。此外，可以与医生沟通，了解更多关于治疗和康复的知识，从而更好地配合治疗。
5.定期服药术后，患者需要依照医生的嘱咐服用药物，以此来让病情能进一步改善。患者切勿随意更改药物、停止服用药物、少服用或是多服用药物，否则会直接加剧病情，对自身的治疗不利。
6.适当锻炼适当的活动与休息，对患者适应环境有着积极的作用，因此，患者可以结合自身的情况进行一些室外活动、体育锻炼等，可以打太极拳、慢走、游泳等，以此来达到锻炼的效果，也能呼吸新鲜的空气。运动能促进患者的胃肠蠕动，有效预防食道炎、碱性反流性胃炎等，促进患者早日恢复康复。
7.定期复查胃癌术后需要定期进行复查，监测病情变化。一般来说，术后第一年每三个月复查一次，第二年每半年复查一次，之后每一年复查一次。如出现异常症状，应及时就诊。在日常生活中，也要注意观察大便颜色、腹部有无肿块等异常情况，及时发现并处理。
总之，胃癌术后家庭护理对于患者的康复非常重要。在日常生活中，需要注意饮食、疼痛感染预防、心理和定期复查等方面。只有综合管理和积极配合治疗，才能帮助患者尽快恢复健康。
广西北流市人民医院顾梅丽 姚广梅
