在现代社会，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，一种名为“胃食管反流病”的胃肠道疾病逐渐进入公众的视野。它不仅影响着人们的饮食体验，更可能引发一系列健康问题。本文将带您深入了解胃食管反流病的原因、症状及治疗方法，以便更好地认识和应对这一疾病。
一、胃食管反流病的成因
胃食管反流病，简称GERD，是一种由于胃、十二指肠内容物反流入食管所引起的疾病。其成因复杂，主要包括以下几个方面：
1.食管下括约肌功能异常。食管下括约肌是食管与胃之间的“守门员”，其功能减弱或松弛时，胃内容物便容易反流至食管。
2.胃酸分泌过多。胃酸过多会侵蚀食管黏膜，导致食管炎症和反流。饮食不当、精神压力大、胃部疾病等都可能引起胃酸分泌过多。
3.食管裂孔疝。食管裂孔疝会破坏食管下括约肌的结构和功能，从而导致胃食管反流。
4.胃内压增高。胃内压增高会使胃内容物更容易反流至食管。常见的原因包括胃扩张、胃排空延迟等。
5.生活方式不当。长期久坐、缺乏运动、饮食不规律、过度饮酒等不良生活习惯可能诱发胃食管反流病。
二、胃食管反流病的症状
胃食管反流病的症状多种多样，主要包括：
1.反流和烧心。患者常感到胃中的酸性物质向上流动至食管或口腔，引发胸骨后或上腹部的烧灼感。这种烧灼感通常在餐后、弯腰或平卧时加重。
2.咽喉不适。胃酸反流至食管可能刺激咽喉部位，导致喉咙痛、异物感、喉咙发痒等症状。
3.咳嗽。胃食管反流可能导致刺激性干咳，尤其在夜间平卧时加重。
4.胸痛。胸痛是胃食管反流的常见症状之一，疼痛部位通常位于胸骨后或心前区。这种胸痛可能呈烧灼样、针刺样或压迫样，有时与心绞痛相似。
5.呼吸困难。胃食管反流可能导致呼吸困难，尤其是在平卧或运动时加重。
6.消化不良。患者可能出现胃胀、食欲减退、打嗝等消化不良症状。
7.吞咽困难。由于反流物刺激食管，可能导致吞咽困难或胸骨后不适。严重时可能影响进食，造成营养摄入不足。
三、胃食管反流病的治疗方法
针对胃食管反流病的治疗方法主要包括以下几个方面：
1.一般治疗。通过改变生活方式和饮食习惯来缓解症状。如抬高床头、避免睡前2小时进食及餐后卧床、减少腹压增高的因素、避免进食使LES压降低的食物等。
2.药物治疗。常用的药物包括抑酸药、促胃肠动力药和抗酸药等。通过抑制胃酸分泌、促进胃肠蠕动和保护胃黏膜等手段来缓解症状。
3.手术治疗。对于症状严重且药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括胃底折叠术、食管裂孔疝修补术等。
总结来说，胃食管反流病是一种常见的胃肠道疾病，其成因复杂且症状多样。通过了解胃食管反流病的成因、症状及治疗方法，我们可以更好地认识这一疾病并采取相应的措施来缓解症状和改善生活质量。
李慧丽 德州市中医院
