偏头痛是一种在神经系统中广泛存在的疾病，其主要表现为中到重度的反复头痛，并且常常伴有恶心、呕吐和对光线或声音高度敏感的症状。它给患者的生活质量带来了巨大负面冲击，并可能妨碍他们在职业和社交活动。尽管现代医学已经开发出多种用于治疗偏头痛的药物，但这些药物通常存在一些副作用，并且对某些患者可能并不特别有效。因此，许多人开始思考针灸和其他可能的替代疗法。
一、从中医的角度看偏头痛
从中医学的观点出发，头痛常被看作是一种疾病现象，这种现象表明，当人体受到外界的“六淫”或内部的损害时，会导致内脏、血液以及经络功能的减退，进一步引发相关症状”。头痛的常见表现型有很多种，其中包括受外界因素影响的头痛、肝阳引起的头痛、血液循环不畅造成的头痛、痰液浊质性头痛、肝胆湿热、气血不足以及肾虚引发的头痛等。应用基于证据的治疗以及理法和药物的策略，能够助力患者在脏腑、气血和阴阳各方面达到最佳的均衡。此外，为了全方位和各个角度控制头痛的发作，可以考虑添加一些辅助性药物，这可以帮助缓解患者可能产生的失眠、抑郁和焦虑等头痛的症状。一个例子，患者在缓解期可以采纳中医的多种恢复治疗技巧，例如针灸、推拿、穴位敷贴和耳穴压豆等治疗，这些方法都能有效且长期地改进他们的病症。
二、针灸在治疗偏头痛中的作用
针灸，作为中医的关键技术之一，其历史源远流长，已有千年之久。中医针灸的主要观点是通过激发人体内部特定的穴位（或被称作“经穴”）以平衡人体内生命能量（或者说“气”）的流通，从而达到治疗各类疾病和保持身体健康的双重目的。常见的刺激手段包括：利用细小的针进入特定的穴位、采用如穴位按摩或指尖压压入的特定压力，以及利用热疗（例如艾灸）的方法。但需要注意的是，中医没有立竿见影的作用，不管是针灸还是其他治疗，都需要持之以恒，才能促成疾病的根治。
三、针灸在治疗偏头痛中的应用
1.纯毫针针刺。毫针针刺作为针灸中的一个常见手段，有助于疏通经络、保持阴阳平衡，并达到安神和止痛的疗效，尤其是在治疗偏头痛的表面反应时，其效果格外出色。著名医者邹建华曾利用苍龟探穴方法在率谷穴对35名偏头痛病患进行了治疗。他在丝竹空、角孙及脑空这三个方向上进行了精确刺刺入，留针的时间长度达到30分钟。在这段针刺过程中，他每日执行两次。在参照组里，共有35名病人每天都会口服尼莫地平药片，每剂40 mg，并且接受了三轮的疗程。经历了为期30天的细致临床观察后，研究揭示，苍龟探穴针刺方式对偏头痛的综合疗效高达88.6%，而相对地，在对照组中，其有效性更是为45.7%。这进一步印证了苍龟探穴针刺对偏头痛治疗具有显著的有效性。
1.电针疗法。电针治疗方法是基于毫针针刺这项技巧来实现的，并利用微量低频脉冲电流来进行疗效的。在针灸实践的过程中，采用毫针作为辅助针刺手段，能够通过提高针刺感觉的强度，从而显著提高治疗效果，并成功达成偏头痛的治疗目标和期望。王飞宇与其团队将60名偏头痛病患者分为电针治疗组和常规针刺治疗组，这两组的穴位选择主要都集中在少阳经穴位区域。基于传统针刺技术，电针组在原有的基础上加入了新的治疗方法，并经过30天的临床观察，结果显示电针治疗的有效性达到了97%，这一数字明显高于传统针刺方法的83%的成功率。
总之，针灸，这一历史上古老而有效的医疗方法，在偏头痛治疗方面展示了极大的治疗潜力。尽管现在针灸的确切疗效尚未被彻底论证，但从临床实践以及科学研究的视角来看，针灸已经证明是对抗偏头痛的一种有效手段。然而，为了确保疗法的安全执行及获得最佳的治疗成果，挑选经验丰富的针灸师来执行治疗显得格外重要。相比于西医强大的理论知识，中医更加注重实践操作，而中医治疗的疗效也会随着针灸操作者的经验和水平有所差异，因此，在选择针灸治疗时，请尽量选择经验丰富的老医师进行针灸操作。当然，在一般情况下，针灸科的医生都是经过专业培训的，患者可以放心让针灸科的医生进行针灸。
肖杰云 广西壮族自治区桂东人民医院
