在日常生活中，四肢骨折是一种较为常见的损伤。无论是意外事故还是运动损伤，骨折后的护理对于康复至关重要。正确的护理不仅能减轻患者的痛苦，还能促进骨折愈合，帮助患者尽快恢复正常生活。下面为您带来一份从卧床到行走的贴心护理指南。
一、卧床期护理
1.体位与制动。骨折后，患肢需要保持正确的体位和适当的制动。通常，医生会使用石膏、支具或牵引等方法来固定骨折部位。患者应严格遵循医嘱，避免随意移动患肢，以免影响骨折愈合。同时，要定期更换体位，防止压疮的形成。
2.观察患肢。密切观察患肢的末梢血液循环、感觉和运动功能。注意皮肤颜色、温度、肿胀程度以及有无疼痛、麻木等异常感觉。如果发现患肢肿胀明显、皮肤发紫、感觉减退或运动障碍，应及时告知医生处理。
3.疼痛管理。骨折后的疼痛是不可避免的，但可以通过有效的方法来缓解。医生会根据疼痛程度开具相应的止痛药物，患者应按时服用。此外，还可以通过分散注意力、冷敷或热敷等方法来减轻疼痛。
4.心理支持。骨折后的卧床生活会给患者带来诸多不便和心理压力，家人和朋友应给予关心和支持，鼓励患者保持积极乐观的心态，增强康复的信心。
5.饮食调理。卧床期间，患者的活动量减少，胃肠蠕动减慢，饮食应以清淡、易消化为主，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以促进伤口愈合和身体恢复。
二、康复期护理
1.功能锻炼。在骨折愈合的适当阶段，开始进行功能锻炼是非常重要的。早期可以进行肌肉的等长收缩运动，如握拳、屈伸踝关节等，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。随着骨折的愈合，逐渐增加锻炼的强度和范围，如关节的屈伸、旋转等运动。但要注意循序渐进，避免过度疲劳和再次损伤。
2.物理治疗。物理治疗如热敷、按摩、电疗等，可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和肿胀，有助于骨折的康复。
3.定期复查。按照医生的要求定期复查X光片，了解骨折愈合情况。医生会根据复查结果调整治疗方案和康复计划。
三、行走期护理
1.辅助器具的使用。在开始行走时，可能需要借助拐杖、助行器等辅助器具。要正确选择和使用辅助器具，保持身体平衡，避免摔倒。
2.行走训练。刚开始行走时，步伐要小，速度要慢，逐渐增加行走的距离和时间。注意保持正确的行走姿势，避免跛行。
3.安全防护。行走环境要安全，避免地面湿滑、障碍物等。在家中，要确保通道畅通无阻。外出时，要有家人陪伴。
4.继续康复锻炼。即使已经能够行走，仍要继续进行康复锻炼，如增强肌肉力量、提高关节灵活性等，以恢复正常的肢体功能。
总之，四肢骨折后的护理是一个系统而漫长的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。只有做好各个阶段的护理工作，才能促进骨折的顺利愈合，让患者早日恢复健康，重新回归正常生活。
王娟 临西县人民医院
