一、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症也被称为内异症,是子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位。异位的子宫内膜理论上可以侵犯全身各个部位,但是在临床中,大部分异位的内膜存在于女性的盆腔脏器和壁腹膜,尤其在卵巢、宫骶韧带处较为常见。
二、子宫内膜异位症的病因
在正常情况下,女性的子宫内膜应该覆盖在宫腔里,并且会伴随着雌激素、孕激素的调控,出现周期性变化,实现定期脱落,即形成月经,排出体外。但是当女性的子宫内膜长到子宫体以外部位,例如,生长在卵巢、子宫表面,就出现了子宫内膜异位症。目前从病因来看,并没有完全阐明子宫内膜异位症的发病机理。但从临床实践来看,主要认为子宫内膜异位症的发生与患者免疫功能不足以及遗传因素,环境因素等有关。从子宫内膜异位症的诱发因素来看,患者如果体内长期处于雌激素水平较高的状态,或者本身生殖道发育异常,那么更容易出现子宫内膜异位症。如果患者患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也更可能会出现子宫内膜异位症。
三、子宫内膜异位症的症状
从症状表现来看,子宫内膜异位症的症状与月经周期密切相关,患者多表现为持续加重的继发性痛经,具体来说,子宫内膜异位症的典型症状如下。
1.继发性痛经。子宫内膜异位症的患者出现痛经是最典型的症状,且这种痛经多为继发性痛经,并会伴随着子宫内膜异位症病情的加重,痛经情况也逐渐加重。患者在月经开始前的1~2天会出现痛经现象,其中,在月经第1天,疼痛状况最为严重,而后逐渐减轻,但痛经问题会持续整个经期。疼痛部位多表现为下腹深部以及腰骶部位。
2.月经异常。部分子宫内膜异位症患者伴随有月经时经期延长,月经量增多或者月经淋漓不尽的症状。
3.造成不孕。子宫内膜异位症患者的不孕率较高,目前相关的作用机制尚不明确,但大多认为是由于子宫内膜异位症改变了盆腔免疫微环境,造成患者不孕。
4.急腹痛。如果患者伴随有卵巢子宫内膜异位囊肿,患者处于经期前后时,可能会由于月经期间囊内压力增大,而造成囊肿破裂,诱发患者出现急腹痛问题。如果患者体内较大的囊肿破裂,那么囊内液体在流入盆腹腔时会诱发患者出现突然性的剧烈疼痛,并伴随有明显的恶心、呕吐,以及肛门垂坠感。
四、子宫内膜异位症的中医预防保健
子宫内膜异位症,本身是一项慢性且容易复发的疾病。也是一项较为常见的妇科病,其好发群体为30~50岁的女性。这一年龄段的女性属于育龄期女性,而子宫内膜异位症会影响女性的正常生育。
从中医角度看,子宫内膜异位症属于气滞血瘀,在治疗时中医倡导运用活血化瘀的方子进行干预。在中医药调理时医生会根据患者的症状类型,判断其属于气滞血瘀型、寒凝血瘀型、气虚血瘀型,还是热瘀血型。根据中医辨证疗法,对子宫内膜异位症患者进行调理干预,能够起到疏肝理气活血化瘀的效果。
除中药以外,在子宫内膜异位症的中医治疗方面,还包括了推拿治疗,针灸治疗,艾灸治疗等。其中,艾灸是近年来较为流行的一种中医保健手段,配合艾灸能够加快身体局部的血液循环。对于平时不注意出现受寒、受风问题的女性,可以通过针灸刺激血液循环,拔除局部病根起到预防效果。
从中医预防保健的角度来看,针对子宫内膜异位症在预防时可以从以下几大方面着手。
第一,要保持心情舒畅形成乐观开朗的心态。积极向上,乐观开朗能够契合中医中“正气内存、邪不可干”的要求,有利于保障机体免疫功能的正常。
第二,要做好防寒保暖。尤其是女性月经期间要避免寒凉。在月经期间,也要注意禁止一切激烈的体育运动和重体力劳动。
第三,在饮食上要清淡饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,多补充蛋白质。例如,吃鱼肉、瘦肉类,在主食类的选择上可以补充谷物类,豆类,薯类等主食。在平时要注意补气养血,避免摄入过于寒凉的食物或辛辣刺激类食物。
中医在治疗和预防保健子宫内膜异位症的过程中,需要长期坚持,循序渐进,在平时也要从生活方式、饮食、作息等方面进行调理。如果患者已经存在子宫内膜异位症问题,则要及时就医,医生会结合患者的病情和具体体质为其提出针对性的治疗方案。
赵茵 灵山县红十字会医院
