围手术期糖尿病是指在手术前、手术中和手术后存在的糖尿病。此类患者需要在控制血糖的基础上，进行手术操作。因此，对围手术期糖尿病患者的饮食指导非常重要。
一、饮食原则
1.均衡营养，少油少盐。选择植物油，如橄榄油、菜籽油等，避免动物脂肪。少盐：减少食盐摄入，避免腌制、加工食品。
2.粗细搭配，全谷物为主。粗粮：如燕麦、糙米、全麦面包，含有丰富的膳食纤维，有助于控制血糖。细粮：如白米饭、白面条，应适量搭配粗粮，以保证能量摄入。
3.蛋白质摄入。优质蛋白，如瘦肉、鱼、蛋、豆制品，有助于伤口修复。
4.蔬菜多样化。选择低升糖指数的蔬菜：如菠菜、西兰花、花椰菜、蘑菇等。
5.水果选择。选择低糖分水果：如苹果、梨、橙子、柚子等，并注意适量。
6.定时定量进餐。一日三餐应定时定量，避免过饥过饱，以免影响血糖水平。
二、具体饮食建议
1.术前饮食。在手术前一周，患者应控制饮食，避免摄入过多的糖分和高热量的食物。建议多吃蔬菜、水果、粗粮、豆类等低热量、高纤维的食物，以保持血糖稳定。同时，要保持规律的进餐时间和量。
2.术前准备。在手术前一天，患者应吃易消化的食物，避免油腻和高纤维的食物。同时，要保持充足的饮水量，以预防术后便秘。
3.术中饮食。在手术过程中，患者应遵循医生的指导，根据手术需要调整饮食。一般情况下，医生会为患者提供专门的营养液和食物，以保证患者的营养需求和血糖稳定。患者应积极配合医生的要求，不要随意改变饮食习惯或进食。
4.术后饮食。在手术后，患者应根据医生的建议和指导，制定个体化的饮食计划。一般情况下，术后应遵循少食多餐的原则，保证营养均衡。同时，要避免食用过甜、过咸、过辣等刺激性食物和饮料，以免影响伤口愈合和血糖水平。
5.运动与饮食。在手术恢复期间，患者应根据自己的身体状况适当进行运动和锻炼，以促进伤口愈合和身体恢复。在运动过程中，患者应随身携带含糖食品和水分，以预防低血糖的发生。
总之，围手术期糖尿病患者的饮食指导非常重要。患者应遵循以上饮食原则和具体饮食建议，合理控制饮食，保持血糖稳定，以促进手术恢复和身体健康。同时，患者应积极与医生沟通，了解自己的饮食需求和注意事项，以确保手术顺利进行并取得良好效果。
马宏伟 遵化市人民医院
