子宫内膜异位症是指宫内膜细胞在子宫以外的部位生长和繁殖，形成异位病灶。这些异位病灶在月经周期中也会出现增生、脱落和出血，导致周围组织发生炎症反应和纤维化，从而引发一系列症状。子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，严重影响女性的生殖健康和生活质量。本文详细介绍子宫内膜异位症的概念、病因、症状、诊断和治疗等方面的内容，帮助女性朋友们认识和应对这一疾病。
一、子宫内膜异位症的基本概念
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（包括内膜腺体和间质）在子宫以外的身体其他部位出现。这种异位的内膜组织在形态、功能及生化表现上与正常子宫内膜相似，但在子宫以外的部位生长繁殖，引起病变及症状。这是一种常见的妇科疾病，发病率高，且难以根治，给患者带来极大的痛苦和不便。
二、子宫内膜异位症的发病原因
目前，子宫内膜异位症的确切病因尚未完全明了，可能与以下因素有关：
1.遗传因素。子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性，即家族中有成员患病，个体发病风险增加。
2.免疫因素。患者免疫功能异常免疫力低下，不能有效防止子宫内膜细胞的生长和繁殖。
3.激素水平。子宫内膜异位症多发生在育龄期妇女，与雌激素、孕激素等激素水平有关。
4.炎症刺激。长期慢性炎症刺激可能导致子宫内膜异位症的发生。
三、子宫内膜异位症的症状表现
子宫内膜异位症的症状轻重不一，主要表现为以下几方面：
1.痛经。约70%-80%的患者有痛经的表现，多为继发性痛经，即原有痛经症状逐渐加重。
2.腹痛。约50%的患者有下腹痛或腰部酸痛等症状。
3.性交疼痛。约30%-50%的患者有性交疼痛的症状。
4.不孕。子宫内膜异位症可能导致不孕，不孕率约为30%-50%。
5.其他症状。如肠道症状、泌尿系统症状等。
四、子宫内膜异位症的诊断与治疗
子宫内膜异位症的诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。宫内膜异位症的治疗旨在缓解症状、改善生育能力、预防复发。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
1.诊断。子宫内膜异位症的诊断主要依靠临床检查和影像学检查。医生通常会根据患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查进行综合判断。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症最准确的方法。
2.治疗。子宫内膜异位症的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、口服避孕药、激素类药物等，主要用于缓解疼痛、控制病灶生长。手术治疗主要用于切除病灶、改善生育能力，对于严重的子宫内膜异位症患者，手术是主要的治疗方法。
五、宫内膜异位症的预防与保健
1.定期检查。女性应定期进行妇科检查，特别是对于有家族病史的人群，定期检查有助于早期发现和治疗子宫内膜异位症。
2.调整生活方式。保持良好的作息习惯，避免长时间坐卧不动，适当进行体育锻炼，有助于改善血液循环，减少子宫内膜异位症的发生风险。
3.控制激素水平。保持内分泌平衡，避免长时间服用激素类药物或使用激素替代疗法，有助于预防子宫内膜异位症的发生。
4.关注自身症状。如出现痛经、腹痛、性交疼痛等症状时，应及时就医检查，及早诊断和治疗，有利于疾病的康复。
5.心理健康。保持良好的心理状态，减轻焦虑、抑郁等不良情绪对疾病的影响。
6.注意卫生。保持外阴清洁干燥避免不洁性生活，有助于预防子宫内膜异位症的发生。
7.饮食调理。保持均衡的饮食结构，多摄取富含维生素、蛋白质的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
8.避免过度劳累。过度劳累会使身体免疫力下降，容易引发各种疾病，包括子宫内膜异位症。因此，女性应合理安排工作和生活，避免过度劳累。
9.控制体重。肥胖会增加子宫内膜异位症的发生风险，因此，保持健康的体重对于预防子宫内膜异位症非常重要。通过合理饮食和适量运动，控制体重在正常范围内。
子宫内膜异位症是女性健康的大敌，患者应早期诊断、早期治疗。通过药物治疗和手术治疗，可以有效地缓解症状、提高生育能力、降低复发率。同时，患者在日常生活中应保持良好的作息习惯，避免劳累、压力过大，保持心情愉悦，以预防子宫内膜异位症的发生。
冯璐茜 容县中医院
