肌电图是一种临床电诊断的主要方法,通过神经与肌肉的电生理特性,利用针电极记录肌肉和神经的电活动,还能够通过电流刺激神经和运动、感觉反应波,从而对其功能进行判断的电诊断方法。利用肌肉和神经的信号能够对损害的范围、性质和部位进行精准定位。总之,肌电图技术在神经内科中的应用非常广泛,可以帮助医生诊断和治疗各种与肌肉和神经系统相关的疾病。那么,本文就来带您了解一下肌电图在神经检查中的应用。
一、什么是肌电图技术
肌电图能够使用肌电仪记录肌肉生物电图形,对神经元、周围神经、肌肉功能状态和肌肉接头进行确定,并且对肌源性和神经源性的损害进行区分的,对周围神经病变、神经根病变、脊髓前角病变等进行诊断,还能够对患者的疾病恢复情况进行追踪。肌电图检查能够对肌肉和神经病变进行诊断,提高学科水平。
二、肌电图检查的过程
肌电图检查的过程中要开展无创神经传导检查,之后开展有创针电极肌电图检查。肌电图还包括其他检查项目,比如听觉传导通路脑干检测听觉诱发电位等,肌电图医生能够以需求选择。检查要因病而已、因人而异,一般时间十几分钟到一个多小时不等。
在神经检查的过程中,要求通过电刺激激活神经,产生电反应,从而被表面电极所记录。在此过程中患者会有触电般的感觉,神经检查之后对肌肉电活动进行检查。通过特殊的电极针在患者待检肌肉中插入,要求患者肌肉放松,对是否有异常自发电活动检查。之后使患者小力收缩,对肌肉电信号是否异常进行观察,最后大力的收缩观察是否有异常。
三、肌电图检查的适用范围
肌电图能够诊断脊髓前角细胞和神经根、周围神经、神经丛等病变,比如肌营养不良、重症肌无力、糖尿病周围神经病、臂丛病变等疾病,简单来说,在患者出现肌肉无力、萎缩。手脚麻木等症状,并且医生考虑此症状是因为周围神经系统病变导致的,都可以进行肌肉电检查。
另外,肌电图检查还能够对多种手术进行监视,使手术并发症得到降低,比如,肉毒毒素A注射治疗、桥小脑角肿瘤手术、选择性脊髓后根切除术等。
四、肌电图检查的禁忌症
1.有严重心脏瓣膜性疾病、晕针等患者。
2.严重出血性疾病患者。
3.心脏除颤患者。
4.严重传染病患者不能够使用重复针电极开展肌电图检查。
5.感染灶部位患者。
6.高使用高频手术设备的时候不能够检查。
五、注意事项
1.肌电图是一种神经电生理检查,利用电刺激周围神经或者针电极刺入到肌肉中,对肌肉或者神经疾病进行判断。在进行肌电图检查过程中,针刺或者电刺激会导致受检者不适,对于电极肌电图检查过程中,要求受检者配合医生,扎针部位24h之内避免接触敷料、水等。
2.如果患者有急慢性传染病,比如艾滋病、乙肝等要告诉工作人员。
3.患者病情严重、年纪比较大,要求家属陪同。
4.在检查前一天洗头、洗澡,穿宽松的衣服,进食。
5.血小板减少、血友病患者;精神病史患者;检查区域骨折、有外固定支架、创伤患者不能做此检查。
6.在肌电图检查时比较复杂,要求提前预约。
徐萍 眉山市中医医院
