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特殊染色在病理诊断中的应用

   2024-04-19 494

特殊染色是病理诊断中不可缺少的技术,它能够证明组织内的某些化学物质,验证各种微生物的存在。同时,这种技术还具有操作简单、结果稳定等特点,可以显示细胞内外特殊化学物质,能够广泛用于临床病理诊断中。接下来,本文就特殊染色在病理诊断中的应用进行了探讨。

一、什么是特殊染色技术

特殊染色技术是通过对相应的成分进行染色的一种病理学技术,通过对这种方法的正确应用,能够让医生准确地分析和判断病理中的异常物质、病变等,或者是组织和细胞中正常结构。

二、特殊染色技术在病理诊断中的应用

1.鉴别或确认各种组织。(1)弹性纤维染色。能够被用来鉴别肿瘤组织中的成分;能够显现和判断心内膜及血管病变;显现皮肤组织中弹力纤维的变化。当前,在临床上比较常用的是Werigert染色法。(2)胶原纤维染色。常用V-G染色和Masson三色法,VG染色胶原纤维为红色,肌纤维为黄色;后者胶原纤维为绿色,肌纤维为红色。(3)神经元及神经纤维染色。能够让神经元轴突及神经纤维呈黑色,在实际应用中主要采取镀银染色的方法,能够被用来诊断及鉴别神经系统肿瘤。(4)网状纤维染色。主要用来显示和鉴别肿瘤性质、来源,其染色方法有很多种,当前被普遍使用的是Gomori染色和Foot染色。另外,它还能够被用来鉴别血管内皮瘤与外皮瘤、分析癌组织的发生及其恶性程度。

2.鉴定或区别各种异常物质或正常物质。(1)糖原。PAS染色糖原及其他PAS反应阳性物质均呈红色。(2)淀粉样物质染色。如刚果红染色,能够用来进行肿瘤的诊断及鉴别诊断,例如浆细胞骨髓瘤等,同时还能显示局部或全身淀粉样变性。(3)黏液物质。AB-PAS在临床上经常会被用来分辨酸性、中性及混合型黏液。在实际操作中所呈现出来的颜色有所不同,比如酸性呈蓝色,中性呈红色。(4)含铁血黄素染色。在临床上,如果经诊断发现患者的肺泡腔内出现心衰细胞,那么在这种情况下,医生还能够在胞浆中见到含铁血黄素沉积的现象。另外,这种方法常见于骨髓活检组织中,医生按照相关规定进行操作,就能显示细胞内和细胞外铁含量。所以,医生能够结合所得到的信息来鉴别铁粒幼红细胞性贫血。(5)脂类物质染色。即能够被用来确定和鉴别脂肪组织发生的肿瘤,同时还能够被用在组织器官的脂肪变性和类脂质的异常沉积,比较常见的为苏丹IV,油红O。这种方法主要适用于冰冻切片,比如在临床上,医生在进行脱蜡时要用脂溶性溶剂,但是在实际操作中,能够明显发现脂类物质流失。针对这种这种情况,就需要在进行脂类物质染色时用冰冻切片。(6)黑色素染色。经常被运用在无黑色素的黑色素瘤诊断中,而且临床上比较常见的是多巴氧化酶(酪氨酸酶)法。

3.某些病原体或者微生物。(1)抗酸染色。在HE切片中看到结核结节时,医生可采用这种方法来判断是否是因真菌等情况引起肉芽肿性炎,或者分辨及诊断其是否为结核分枝杆菌。(2)真菌染色。临床上所包含的类型比较多,比如六胺银法、PAS等。六胺银法在念珠菌等真菌的显现上具有非常明显的优势,而PAS可以显示大部分真菌。

4.某些特殊类型肿瘤的鉴别。在鉴别血管内外皮瘤时可使用网状纤维染色等。

刘欣 眉山市中医医院


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