牙齿矫正是一项复杂的医疗程序，通过专业的方法对牙齿的位置和排列进行调整，以达到改善牙齿美观、功能和口腔健康的目的。在开始深入了解正畸基础知识之前，首先让我们明确一个概念：牙齿矫正不仅仅是为了改善外观，更重要的是为了改善牙齿的生理功能和口腔健康。这篇文章将详细介绍牙齿矫正的基本原理，帮助大家更好地理解这一过程。
一、牙齿矫正的基本原理
1.牙齿移动的基础。正畸牙齿在移动的过程中，是牙齿与牙周软硬组织相互作用、相互影响的过程，同时也是由外力对牙颌复合体的生理平衡进行干预后产生生物反应的结果。一方面，当正畸牙受到矫治力时，势必会对牙周软硬组织造成影响，牙槽骨会进行改建，牙周膜张力侧牙槽骨有骨沉积，压力侧牙槽骨则表现为吸收，从而正畸牙向受力方向发生移动。正畸加力方式会对牙槽骨的改建造成影响，在适宜的正畸力作用下，压力侧牙槽骨会发生直接骨吸收，同时伴张力侧牙槽骨再生，正畸牙在破骨和成骨的改建过程而逐渐移动。
2.矫治力的来源。矫治力主要来源于弹性金属丝、橡皮圈、肌收缩力、高分子材料膜片等。它们会在牙齿上施加一定的力量，引导牙齿按照预期的方向移动。矫治力的强度和持续时间需要精确控制，以确保牙齿移动的安全性和有效性。
3.牙齿移动的方式。牙齿移动的方式主要包括整体移动、旋转移动、倾斜移动、伸长移动和压低移动、转矩移动。在正畸治疗中，医生会根据患者的具体情况和矫治目标，选择合适的牙齿移动方式。
二、牙齿矫正的适应症和注意事项
1.适应症。牙齿矫正适用于各种口腔问题，如牙齿排列不齐、牙齿拥挤、龅牙、深覆颌、地包天、开颌、偏颌等。对于年龄因素，一般来说，只要身体健康，能够承受矫治过程，任何年龄段都可以进行牙齿矫正。然而，中老年患者的矫治周期可能会更长，因为他们的牙槽骨密度较低，牙齿移动速度较慢。
2.注意事项。在进行牙齿矫正前，患者应与医生充分沟通，了解矫治过程中可能出现的问题和解决方案。在矫治过程中保持良好的口腔卫生习惯，并且定期接受口腔检查，以便医生实时调整矫治方案。
三、未来趋势与新技术
随着医疗科技的不断进步，医生的一部分冗余工作已经可以通过数字化、AI等智能技术来简化。在口腔领域，新材料、新技术、数字化等也已成为牙科医生更高效工作的必备武器。雨后春笋般涌现的前沿技术指引着正畸领域的未来发展，如隐形矫治、3D、TADs等技术。
隐形正畸技术又名无托槽隐形矫治技术，采用由安全透明的弹性高分子材料制成的隐形矫治器治疗，与传统固定矫治器相比，完全脱离托槽与弓丝的传统模式，实现高美观度、高舒适度与高卫生度的有机结合。隐形正畸是当前国际口腔正畸学领域中的一项高新科技技术，打破传统正畸疗法的局限性，优点突出：1.更加舒适美观。2.标准化治疗流程，降低对医生的技术要求，治疗效率高。隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅助三维诊断、个性化设计及数字化成型技术的完美结合。隐形矫治器可根据患者情况个性化定制，通过激光扫描口腔与计算机辅助建模共同模拟矫正过程，自动化存储数据可追溯,精确评估牙齿移动轨迹,采用高韧性、高耐磨性、抗撕拉性的自适应生物材料,真正实现正畸流程标准化、矫正方案精准化、治疗效率最大化。
通过了解牙齿矫正的基本原理、适应症和注意事项，以及对未来趋势与新技术的认识，我们可以更好地理解这一复杂但必要的医疗程序。
河北省阳原县人民医院 韩勇
