在医院的消毒供应中心，灭菌技术是确保器械和设备的无菌状态的关键步骤。供应室常用的灭菌技术包括高温灭菌、低温灭菌和酒精浸泡。每种技术都有其特点和适用范围，下面我们将逐一介绍。
首先是高温灭菌技术。高温灭菌是一种常见且有效的灭菌方法，通过加热来杀灭细菌和其他微生物。常用的高温灭菌设备有高压蒸汽灭菌器和热空气灭菌器。高压蒸汽灭菌器利用高温高压的蒸汽将细菌迅速灭活，适用于耐高温的器械和设备。而热空气灭菌器则利用热空气的传导和对流效应实现灭菌，适用于不耐高温的器械和设备。高温灭菌技术广泛应用于供应室的金属器械和硅胶、橡胶制品等耐高温材料的灭菌。
其次是低温灭菌技术。低温灭菌是一种对器械和设备较为温和的灭菌方法，主要应用于不耐高温的材料。低温灭菌技术的常见设备有乙烯氧化灭菌器和过氧乙酸灭菌器。乙烯氧化灭菌器利用乙烯氧化气体对细菌进行灭活，适用于对高温敏感的塑料制品和电子设备等。而过氧乙酸灭菌器则通过过氧乙酸蒸汽杀灭细菌，适用于对环境温度和湿度要求较高的器械和设备。低温灭菌技术常用于供应室的一次性物品、塑料器械和敏感材料的灭菌。
间歇灭菌法。上述两种方法在常压下，只能起到消毒作用，而很难做到完全无菌。若采用间歇灭菌的方法，就能杀灭物品中所有的微生物。具体做法是：将待灭菌的物品加热至100℃，15~30分钟，杀死其中的营养体。然后冷却，放入37℃恒温箱中过夜，让残留的芽孢萌发成营养体。第二天再重复上述步骤，3次左右就可达到灭菌的目的。此法不需加压灭菌锅，适于推广，但操作麻烦，所需时间长。
加压蒸汽灭菌法。这是发酵工业、医疗保健、食品检测和微生物学实验室中最常用的一种灭菌方法。它适用于各种耐热、体积大的培养基的灭菌，也适用于玻璃器皿、工作服等物品的灭菌。
最后是酒精浸泡技术。酒精浸泡是一种简便易行的灭菌方法，主要适用于无法耐受高温和低温处理的物品。酒精溶液具有较强的杀菌作用，可以迅速杀灭大部分细菌。在供应室中，酒精浸泡常用于一些小型器械、玻璃仪器和不耐高温的塑料制品的灭菌。需要注意的是，酒精浸泡并不能杀灭所有类型的微生物，对于某些耐酒精的细菌和孢子，其杀菌效果可能并不理想。
综上所述，供应室中常用的灭菌技术包括高温灭菌、低温灭菌和酒精浸泡。高温灭菌适用于耐高温材料，低温灭菌适用于不耐高温材料，而酒精浸泡适用于无法耐受高温和低温处理的物品。在实际操作中，供应室的工作人员需要根据器械和设备的特性选择合适的灭菌技术，并严格按照操作规程进行灭菌处理，以确保器械和设备的无菌状态，为患者提供安全可靠的医疗服务。
玉田县中医医院 吴蕊
