在手术过程中，麻醉是一个至关重要的环节。它不仅确保了手术的顺利进行，还为患者的生命安全提供了保障。然而，手术麻醉护理并不只是简单地给予麻醉药物，它涉及许多复杂的因素和注意事项。下面我们就一起来了解一下关于手术麻醉护理的那些事。
·麻醉前的评估
在手术前，麻醉师对患者的全面评估是非常重要的。通过对患者的病史、身体状况、用药情况等进行了解，麻醉师能够为患者制定出最佳的麻醉方案，减少并发症的风险。
在评估过程中，患者需要如实提供自己的病史和用药情况。这包括过去的患病史、手术史、过敏史，以及正在使用的药物和剂量。这些信息对于麻醉师来说至关重要，因为它们能够影响麻醉方案的选择和实施。
如果患者在提供病史和用药情况时隐瞒了重要信息，可能会导致麻醉师做出错误的判断，进而选择不合适的麻醉方案。这不仅可能影响手术的顺利进行，还可能增加患者发生并发症的风险。因此，患者在术前应如实提供病史和用药情况，以便麻醉师做出准确的判断。
·麻醉药物的种类和选择
麻醉药物有多种类型，包括局部麻醉、神经阻滞麻醉、全身麻醉等，每种类型都有其特定的适应症和禁忌症。在选择麻醉药物时，医生需要根据患者的具体情况和手术需求进行选择。
同时，麻醉药物的使用剂量也需要精确控制。过量的麻醉药物可能导致患者出现呼吸抑制、心脏骤停等严重并发症；而剂量不足则可能无法达到预期的麻醉效果。因此，医生在确定麻醉药物剂量时需要充分考虑患者的具体情况和手术需求。。
·麻醉后的护理
在手术后，麻醉药物的残留效应确实可能导致患者出现恶心、呕吐、头晕等不适症状。这些症状可能是由于麻醉药物对神经系统和胃肠道的刺激所引起的。因此，术后护理至关重要，医护人员需要密切观察患者的生命体征，及时处理可能出现的不良反应。
首先，医护人员会密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等。他们还会观察患者的意识状态，以确保其已经从麻醉状态中恢复过来。如果出现恶心、呕吐等不适症状，医护人员会采取相应的措施来缓解症状。其次，医护人员还会密切关注患者的其他症状，如头晕、头痛等。如果出现这些症状，可能会给予患者相应的药物或采取其他措施来缓解症状。
·术后疼痛管理
术后疼痛是许多患者术后必须面对的问题，而有效的疼痛管理对于减轻患者的痛苦和促进康复具有重要意义。
为了缓解术后疼痛，医护人员会根据患者的疼痛程度和需求，采取适当的止痛措施。其中，药物治疗是常用的止痛方法之一。根据患者的疼痛程度和医生的建议，医护人员会给予患者适当的止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。这些药物能够有效地缓解疼痛，但需要在医生的指导下使用，避免出现不良反应。
除了药物治疗，物理治疗也是缓解术后疼痛的有效方法之一。例如，冷敷、热敷、按摩等物理治疗方法可以缓解肌肉紧张、减轻炎症反应，从而减轻疼痛。
·心理护理
手术和麻醉对患者的心理状态确实会产生一定的影响。由于患者对手术和麻醉的不了解，以及手术和麻醉可能带来的不适和疼痛，患者往往会产生焦虑、恐惧等情绪。因此，医护人员会关注患者的心理需求，提供心理支持，帮助患者减轻不良情绪。
医护人员会在术前对患者进行教育，向患者介绍手术和麻醉的过程、注意事项和可能的风险等。通过术前教育，患者能够更好地了解手术和麻醉过程，减少对未知的恐惧和焦虑。同时，医护人员还会在术后进行访视，了解患者的恢复情况，给予必要的指导和帮助。
在术前和术后，医护人员会与患者保持沟通，了解患者的需求和问题，及时采取措施解决。医护人员会鼓励患者表达自己的感受和情绪，倾听患者的意见和建议，让患者感受到被关注和支持。
孙小璇 河北省蔚县人民医院
