呼吸康复的目的是改善呼吸疾病病人的生理和心理，促进病人的健康成长。通过呼吸康复的全面评估与干预，可以为危重症患者制定针对性的康复方案，有助于促进危重症患者逐渐恢复。那么，什么是呼吸康复？如何将呼吸康复贯穿于危重症医疗全程？以下内容将为你解惑。
什么是呼吸康复？
在一定程度上，呼吸康复是一种病情全面评估的手段，通过全方位的评估，可以为病人制定综合性干预措施，有助于改善呼吸疾病患者的身心状态。在评估方面，会涉及生活习惯、运动能力、居家环境等；在干预措施方面，不限于运动康复、教育康复以及行为康复等，之后结合评估情况为患者制定综合性的康复方案，以帮助患者逐渐恢复正常地生活。从作用来看，在术前利用呼吸康复可以缩短手术治疗的时间，比如在手术开始之前通过一定的呼吸训练可以一定程度增强呼吸肌的耐力，从而提高患者对手术的耐受性。对于危重病症的患者来说，利用呼吸康复的手段可以将小气道内的分泌物聚集和引流，并通过有效咳嗽排出体外，促进患者痰液排出，减少吸痰次数，有助于预防肺部感染。同时，呼吸康复也能改善患者的心肺功能，有助于提升患者身体控制力，进一步提高患者的运动能力。比如一些患者在恢复过程可能会出现躯干、腰椎骨盆不稳定的情况，而通过呼吸康复的方式可以为肢体运动提供比较稳定的平台。从适宜人群来看，一般适用脑血管意外、脊髓损伤、开胸术后等群体，无论是内外科患者都可以适用。从内容来看，呼吸康复包括系统化评估、呼吸训练、运动训练、能量节省技等。系统化评估是指为患者建立系统化的评估模式，包括病情评估、运动能力评估、心理功能评估、社会参与评估、日常营养评估等。呼吸训练是一种通气训练模式，其可以引导患者正确处理呼吸急促的情况，常用的训练方法包括局部呼吸训练、胸腔松动练习、腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练等。运动训练旨在提升患者的身体肌肉，常用的方法包括间歇训练、耐力训练、平地步行训练等。能量节省技术主要是从人体功效学的角度进行评估，这一环节会运用一些正确的活动方法以及辅助技术，以减少患者的体能消耗。
如何将呼吸康复贯穿于危重症医疗全程？
建立呼吸康复小组
要想让呼吸康复贯穿危重症患者的医疗全程，需要医院建立呼吸康复的小组，让呼吸康复的小组结合一些经验与危重症患者的实际情况，制定相应的呼吸康复应用方案。相关方案应涵盖危重症的医疗前期、中期以及后期，使呼吸康复手段可以有效贯穿危重症医疗全程。比如在呼吸肌的训练中，需要按照危重症患者的实际情况设计频率与强度，让以提升呼吸肌训练效果。在方案制定完成后，还需要对呼吸康复应用方案进行审核，及时找出其中存在的问题，以发挥出呼吸康复的作用。另外，应注重提升呼吸康复小组人员的素养能力，比如针对呼吸康复在危重症医疗全程的应用要点设计培训课程，提升呼吸康复小组的能力素养，这有助于让呼吸康复得到更有效的应用。
加强呼吸康复评估
危重症患者治疗期间，应加强呼吸康复的评估，按照床上床下的活动进行明确分类，为危重症患者的康复提供了依据和保障。在评估过程，需要结合以往案例经验设计针对性的评估方案，同时在评估中也可以引入信息化技术，进一步提升呼吸康复评估的效果，从而为危重症患者的康复提供准确依据。
上述主要分析了什么是呼吸康复，以及如何将呼吸康复贯穿于危重症医疗全程，比如医护人员要结合一些经验与危重症患者的实际情况，制定相应的呼吸康复应用方案。相关方案应涵盖危重症的医疗前期、中期以及后期，使呼吸康复手段可以有效贯穿危重症医疗全程；结合以往案例经验设计针对性的评估方案，并引入信息化技术，进一步提升呼吸康复评估的效果。这些建议可以提升呼吸康复的应用效果，有助于危重症患者逐渐康复。
涞源县医院 杨小东
