当我们面对重症患者时，护理不仅是一项技术工作，更是一场与生命赛跑的战斗。在这场战斗中，每一个细节都可能影响到患者的生命质量，甚至生死存亡。因此，重症患者的护理需要我们以严谨的态度、精湛的技术和深沉的爱心去对待。
一、生命体征的严密监测
重症患者的生命体征是反映其病情变化的重要指标。我们需要时刻关注患者的心跳、呼吸、血压、体温等生命体征，每15～30分钟检测一次，并根据这些指标的变化及时采取相应的护理措施。同时，我们还要加强心电监护、中心静脉压及末梢循环的观察，确保患者的生命体征稳定。
二、呼吸道的通畅管理
重症患者由于身体虚弱、意识模糊等原因，常常无法自行排痰。因此，保持呼吸道的通畅至关重要。我们需要定期为患者翻身拍背，促进痰液的排出。对于昏迷或无法自行排痰的患者，我们可以使用吸引器吸出分泌物，并给予氧气吸入，以确保患者呼吸顺畅。
三、皮肤与黏膜的护理
重症患者由于长时间卧床，皮肤容易受到压迫和摩擦，容易发生褥疮。因此，我们需要定期为患者翻身，间歇性解除局部压迫，对于长时间受压的部位，可以适当进行按摩，促进局部血液循环。同时，我们还要保持患者皮肤清洁干燥，床单整洁，减少摩擦刺激。此外，对于眼睑不能闭合的患者，我们可以使用凡士林纱布覆盖，以保护角膜免受损伤。
四、营养与饮食的支持
重症患者由于身体虚弱、食欲不振等原因，常常无法进食或进食量很少。因此，我们需要根据患者的具体情况，制定个性化的营养支持方案。对于能够进食的患者，我们可以给予高热量、高蛋白、易消化的食物；对于无法进食的患者，我们可以给予外周静脉营养或肠内营养支持，以满足患者的基本营养需求。
五、心理支持与疏导
重症患者由于病情严重、身体痛苦等原因，常常会产生焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。因此，我们需要给予患者足够的心理支持与疏导。我们可以通过与患者沟通、交流，了解其心理状态和情绪变化，并采取相应的措施进行干预。例如，我们可以运用放松训练、深呼吸技巧、正向思维和心理暗示等方法，帮助患者舒缓不良情绪。同时，我们还要建立良好的医患关系，重视患者的个人体验，鼓励他们参与到治疗决策中，使其更有掌控感，有助于降低压力，增强治愈信念。
总之，重症患者的护理需要我们以严谨的态度、精湛的技术和深沉的爱心去对待。通过严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、做好皮肤与黏膜的护理、提供营养与饮食支持以及给予心理支持与疏导等措施，我们可以为患者提供全方位的护理支持，帮助他们战胜病魔，重获生命之光。
衷微 金乡县人民医院
