肠梗阻是由于各种因素所引发的肠内容阻碍,其症状有腹痛、呕吐、无大便、无肛门排气等系列症状,严重会引发休克、呼吸循环系统改变,甚至是对患者生命安全造成威胁。因此,以下通过科普肠梗阻相关知识,旨在能更好地保护国民的安全,解决肠胃中的“交通堵塞”。
一、肠梗阻的常见症状
1.腹痛。表现为阵发性剧烈疼痛,间断性发作,每次持续数分钟,给患者带来较大困扰。
2.呕吐。该现象主要发生在肠梗阻的发病过程中,高位肠梗阻与低位肠梗阻在呕吐表现方面存在一定差异。在高位肠梗阻患者中,呕吐症状出现较早,呕吐物量大、次数频繁,且可能包含胆汁和胃液;而在低位肠梗阻患者中,呕吐症状出现较晚,呕吐物中可能伴有粪便,次数相对较少。
3.腹胀。腹胀程度与发病部位密切相关,低位肠梗阻患者腹胀症状通常较为严重,而高位肠梗阻患者由于呕吐过程中已排出大量胃液,其腹胀程度相对较轻。
4.排便排气障碍。作为肠梗阻的典型症状,在大多数患者中均有体现。
二、肠梗阻的发病原因
1.机械性肠梗阻。在我国,急性肠梗阻的临床病例极为常见。据临床数据资料表明,超过90%的急性肠梗阻患者是由于机械因素导致肠腔闭塞和狭窄,从而使肠内容物无法正常通过,如肠粘连、肠套叠、蛔虫团堵塞肠腔及肠外肿块压迫等,皆为机械性因素所致。
2.缺血性肠梗阻。该病症主要起源于人体肠管,其成因包括无机械性阻塞、血液循环受限、肠管蠕动力丧失等,常见于肠系膜血管血栓形成与栓塞过程。
3.动力性肠梗阻。这种梗阻与肠道运动功能障碍有关,可能是由于腹部大手术、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物、肺炎、脓胸、脓毒血症、低钾血症或其他全身性代谢紊乱所引起。
三、肠梗阻的治疗方法
1.非手术治疗法。在单纯性肠梗阻与不完全性肠梗阻的诊断与治疗中,非手术方法展现出显著的疗效,特别是在广泛粘连患者中,其安全性与治疗效果得以充分体现。治疗过程主要依据科学的原则,实施禁食、纠正水电解质紊乱、降低胃肠内压力、调整酸碱平衡,以及积极预防毒血症和感染等手段,从而实现良好的治疗成果。
2.非手术治疗。在处理粘连性肠梗阻的治疗过程中,若非手术疗法在预定时间内未能显著改善患者症状,或病情未见明显好转,甚至恶化,此时应毫不犹豫地采取手术治疗。此外,当医生对患者疑似绞窄性肠梗阻,尤其是闭袢性肠梗阻时,应优先考虑手术疗法以抓住治疗时机:对于确诊为绞窄性肠梗阻的患者,应立即展开手术救治,以免丧失良机。
四、如何有效预防肠梗阻
1.养成卫生习惯。在日常生活中,为防范肠梗阻的发生,必须高度重视个人卫生,积极培养良好的卫生习惯。对于各类食物,务必确保彻底清洗干净后再食用,以防止病原体经口侵入。同时,要积极预防并及时治疗肠蛔虫病。
2.科学饮食。在饮食方面,重视新鲜蔬果的摄入,并养成充足饮水的生活习惯。这主要源于蔬果有助于粪便的软化,预防便秘的发生。同时,可在日常饮食中适度添加优质植物油,如花生油、橄榄油和玉米油等,这些植物油具备显著的肠道润滑功效。饮食应保持规律,避免过度进食,食物要新鲜、健康、清淡,尽量减少油腻、辛辣和生冷等刺激性食物的摄入。特别针对老年人和儿童,由于肠胃消化功能较弱,更应远离油腻、辛辣等食物,以防止引发消化不良、排便困难,进而可能诱发肠梗阻。
3.养成良好的运动习惯。在日常生活中,尽管承受着较大的工作压力和繁重的工作任务,需每日进行体育锻炼,但不建议从事过于剧烈的运动,而是倡导通过有氧运动来实现健身目标,从而达到有效缓解压力、保持身体健康的目的。
4.定期进行检查。定期进行肠道检查,能有效预防肠道感染,从根源上杜绝与处理肠道问题。
5.养成定期排便习惯。针对老年人和体质较弱的人群,保持大便通畅至关重要。对于便秘现象,应及时采取措施服用缓泻药物。
6.腹部手术后尽早下床。在施行腹部手术后,患者在康复过程中应确保动作轻盈且循序渐进,以降低腹腔感染的风险。同时,术后尽早开展床边活动,将有助于更有效地预防肠梗阻的发生。
7.饭后适当进行运动。餐后做一些适量的运动,如散步,有助于加快肠道活动,减少肠道堵塞的风险。但也要避免饭后立即进行剧烈运动。
以上为肠梗阻的有关知识科普,希望能通过科普,让民众避免“肠道堵塞”,更好地保护自身的健康。
梁淑艳 广西中医药大学第一附属医院
