抑郁症是一种严重的心理健康问题，不仅影响年轻人，老年人也同样容易受其困扰。然而，由于社会对老年心理健康的关注度相对较低，很多老年人可能无法得到及时的帮助和治疗。老年抑郁症发病期较长，与青壮年抑郁情绪临床表现不同，有的呈隐匿性抑郁，多数患者预后较差。老年人抑郁特点是容易误诊和复发，患者突出特点是焦虑和过分担心，由于疗效不佳检查无严重躯体疾病导致家人产生厌烦情绪，加大患者的心理负担。需要更多地关注老年心理健康，了解抑郁症在老年人中的表现和影响，以及如何有效地进行预防和治疗。
一、老年抑郁症的现状
老年期器官功能衰退机体系统生理活动能力，生活自理能力下降，老年人可能经历丧偶、退休独居等负性生活事件产生社会孤立及各种心理问题，导致老年人对生活适应能力减弱引起精神障碍。老年抑郁症是常见精神障碍，全球60岁以上人群抑郁症患病率超过8%，抑郁症在老年人中的发病率相对较高，但往往被忽视。这主要是因为老年人可能会将抑郁症状误认为是身体衰老的正常表现，或者因为社会角色转变、孤独感增加等心理因素而不愿寻求帮助。实际上，抑郁症不仅会影响老年人的生活质量，还可能导致自杀等严重后果。
二、老年抑郁症的症状
老年抑郁症的症状可能包括持续的情绪低落、失去兴趣或活力、睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中、自我负面评价、自责和无助感等。此外，还可能出现幻觉、妄想等症状。需要注意的是，老年抑郁症的症状可能因个体差异而有所不同，且容易受到其他身体疾病的影响，因此需要及时进行专业评估。
三、老年抑郁症的原因
老年抑郁症的发病原因可能涉及生理、心理和社会等多个方面。随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，容易出现各种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能导致抑郁症的发生。此外，老年人的社会角色转变、孤独感增加、经济压力等因素也可能引发抑郁症。情感障碍病因可能与病前性格，生活习惯及社会心理等因素有关，老年期抑郁症患者多数依赖性强、心胸狭窄，多数病人发病前有社会心理诱发因素。老年抑郁症发病主要因素包括生化代谢异常，大脑生理和病理改变，社会心理因素及遗传因素等。
四、老年抑郁症的预防和治疗
1.预防。预防老年抑郁症的关键在于提高老年人的心理健康意识和自我保健能力。家人和社会应关注老年人的心理健康需求，提供必要的心理支持和帮助。同时，鼓励老年人积极参与社交活动、保持规律作息和适当锻炼也有助于预防抑郁症的发生。
2.治疗。一旦老年人出现抑郁症状，应及时寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。治疗方法包括药物治疗和心理治疗等。药物治疗可以有效地缓解抑郁症状，但需要在医生的指导下进行，以免出现药物副作用和药物相互作用等问题。心理治疗可以帮助老年人调整心态、增强自我认知和自我调节能力，从而缓解抑郁症状。同时，家人和社会的支持也是治疗过程中的重要因素。
五、关注老年心理健康的重要性
老年期抑郁障碍是首发于老年期，以持久抑郁心情为主要临床表现的精神障碍，通常病程较长，具有缓慢与复发倾向。主要症状包括精力下降缺乏兴趣，自我评价低与自杀观念行为等，老年人常伴有各种躯体与脑血管系统疾病，由此引起抑郁症状。关注老年心理健康不仅有助于提高老年人的生活质量，还有助于减轻家庭和社会的负担。一个健康的心理状态可以帮助老年人更好地应对生活中的挑战和压力，保持积极乐观的心态，从而延缓认知功能下降、提高生活质量。此外，关注老年心理健康还有助于促进家庭和谐和社会稳定。
老年人会出现许多组织结构与功能改变。65岁以上老年人可能会出现脑萎缩，各个器官与肌肉、骨骼组织代谢功能下降，导致躯体疾病增多，在经济、疾病等诸多因素作用下老年人发生功能性精神异常者逐渐增多。老年抑郁症是一个不容忽视的社会问题，需要我们给予更多的关注和重视。通过加强预防、提高诊断和治疗水平以及增强社会支持等多方面的努力，我们可以帮助老年人远离抑郁症的困扰，让他们拥有一个健康、快乐的晚年生活。同时，这也是我们每一个人应尽的社会责任和义务。让我们携手共同努力，为老年人的心理健康保驾护航！
陆睿 广西壮族自治区民族医院
