肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，有些经过治疗可以逐步改善，有些则会逐步加重、或者病情反复。恶化到一定程度，就会成为重症肺炎。重症肺炎死亡率高，病情变化快，疾病负担重。今天我们就来了解下什么是重症肺炎、怎么去预防，帮助大家尽量避免它的发生，减轻疾病危害。
一、重症肺炎的定义
重症肺炎主要是指肺炎呼吸道疾病以及人体其他器官出现临床症状。在城市地区，重症肺炎患者常见于病毒感染者；在农村地区，重症肺炎患者常见于细菌感染者。重症肺炎大多数为病毒与细菌混合感染。社区获得性肺炎中，由支原体所致者占20%左右。
二、重症肺炎症状
重症肺炎常见症状如下：
1.呼吸困难或呼吸急促。
2.持续高烧，6个月以下的儿童体温超过摄氏38度。
3.出现严重呕吐或腹泻的情况。
4.患者肤色改变，如果是儿童可能发蓝或者灰白色。
5.精神萎靡，身体极度疲惫。
6.有自体免疫性疾病，或有慢性病严重并发症的情况。
三、重症肺炎易发群体
1.免疫功能差者。肺炎患者免疫功能较差，容易使病情恶化转变为重症肺炎，如≥65岁老人、营养不良、患有基础性疾病，长期吸烟者或者酗酒者。
2.病原体感染者。病原体感染者主要感染了致病力较强的病毒，如军团菌病毒、禽流感病毒等，这些病毒的感染，可以诱发重症肺炎。
3.长期卧床者。长期卧床者，由于缺乏基本身体活动，造成肺部出现严重淤血，从而诱发继发性感染，最终出现坠积性肺炎，进而出现重症肺炎。
四、重症肺炎护理常规注意事项
为保证重症肺炎康复效果，患者要注意以下常规护理事项：
1.通过细致观察患者的生命体征变化，确定患者是否出现消化系统、神经系统功能性障碍临床表现。
2.当患者出现面色苍白、口唇发紫、呼吸不畅等症状时，要在第一时间内佩戴呼吸机，借助呼吸机进行人体供氧。
3.患者在卧床休息时，要频繁更换体位，如翻身、半卧位等，降低肺部淤血出现概率。此外，还要对患者的口鼻分泌物进行及时清理，并引导患者以咳嗽的方式，快速排出呼吸道内的分泌物。同时，患者可采用雾化的方式，对痰液进行稀释，便于后期痰液的咳出。
4.患者在日常饮食时，要优先摄入流质食物或者半流质食物，这些食物营养多样，且易吸收，并遵循少食多餐的原则进行饮食，避免暴饮暴食而影响患者的正常呼吸。当重症肺炎患者无法正常进食时，要采用静脉营养的方式，进行输液。
5.定期监测和观察患者体温变化，当患者出现高热时，要借助药物进行降温，降低高热惊厥出现概率。
6.病房要做到定期开窗通风，保证室内空气流通性，为患者修养打造温湿度适宜的环境。
五、重症肺炎预防措施
1.接种疫苗。疫苗能够预防、控制传染病的发生和流行。适用于老年人的肺炎疫苗主要指23价肺炎球菌多糖疫苗，可预防肺炎球菌的感染。流感疫苗接种，除了可以起到预防流感的作用，还能避免出现明显的流感症状，在重症肺炎预防方面发挥出重要作用。
2.坠积性肺炎预防。因各种原因长期卧床的人群易发生坠积性肺炎，从而使重症肺炎发生的风险增加。可以通过以下方式进行预防：如果没有禁忌症应把床头抬高，可以在吃饭时使用不易呛到的体位；平时应时常变换体位；保持口腔卫生，减少口咽部细菌生长繁殖；可通过拍背等方式帮助患者排出痰液等。
3.日常生活预防。在生活中，易患重症肺炎的患者可以通过保持良好的生活习惯来预防重症肺炎的发生或复发。包括戒烟、避免酗酒、保证充足营养、保持口腔健康，劳逸结合、适度锻炼。同时注意勤洗手、咳嗽礼仪，减少呼吸道感染病原体播散，只有这样，才能降低重症肺炎出现概率，更好地保障人体自身健康性。
总之，重症肺炎病情进展迅速，病死率高，了解重症肺炎定义、易发群体以及常见症状、掌握常规护理注意事项，保证患者康复效果，提高患者的生活质量。同时，还要从接种疫苗、坠积性肺炎预防、日常生活预防三个方面入手，做好重症肺炎相关预防工作，降低重症肺炎发病率，减轻疾病所造成的危害，确保患者快速恢复到正常的生活和工作中。
贵港市人民医院 陈湘婷
