随着医疗模式的转变，护理模式发生显著变化。优质护理服务是以质量为核心，具有人文关怀的护理模式。大多数患者对核医学检查缺乏认识恐惧放射线，通过人性化护理使患者了解接受核医学检查。核医学是应用放射线核素诊断治疗疾病的学科，主要负责通过核科技对疾病诊疗，随着医学技术的发展，目前核医学技术广泛应用于临床，在肿瘤诊断治疗等方面发挥重要的作用。核医学科室工作环境特殊，放射性核素使用中产生固液气态放射性废物，核医学护理要关注患者安全加强人文关怀。
一、核医学患者关怀安全护理模式
随着我国核医学的进步，核医学技术在基层医院广泛普及，放射性核素制备使用日益频繁。放射性药物具有自辐射分解等特殊性，核医学检查具有电离放射性，由于患者缺乏医学知识注入放射性药物后担心毒副作用产生恐惧排斥心理，护理人员需要加强核医学患者关怀护理。患者安全关怀护理是新兴的护理模式，核医学护理中需要缓解患者恐惧心理积极配合检查，检查时协助患者取适合体位详细交代注意事项。护士接触放射性药品严格要求操作步骤降低放射风险。
当前电离辐射在医学领域应用与日俱增，近年来核医学同位素显像治疗技术迅速发展，对核医学科辐射防护工作提出更高的要求。碘是甲状腺合成激素的重要原料，放射性I-131生化特性与稳定同位素碘相同，I-131回合数可以被甲状腺摄取转化。I-131核素对人员环境造成辐射危害，使用中主要污染源是发生B衰变时伴随发射的y射线。核医学辐射安全防护涉及场所设计，职业人员与病人公众防护，需要加强职业人员与病人防护确保人员环境安全。给药后的甲癌病人辐射水平高需要实施住院治疗，要加强放射性三废管理，对辐射工作人员加强安全防护培训。核医学护理需要关注患者安全关怀，通过实施人性化护理与患者建立良好护患关系，增强治疗信心提高检查依从性。
二、基于患者关怀安全的核医学护理
核医学是研究核技术在医学应用的学科，是计算机电子技术与理化生等现代科技与医学结合的产物。核医学分为临床与实验医学，临床核医学包括诊断与治疗医学。随着科技的发展，核医学在医学诊疗中广泛应用。核医学中核素治疗对人体产生较强的辐射危害，放射防护成为核医学诊疗中的重要部分。核医学防护病房患者实施关怀安全护理非常必要，特殊病区要安装3mm厚的铅防护门实施封闭式管理，病房内安装监控设备，设置衰变池暂存接受核素治疗后患者的排泄物。
目前核医学辐射安全防护存在缺乏严格管理非密封源，含有发射线废物管理缺陷，对放射性污染监测不足等诸多问题。（1）核医学护理中需要加强关注患者安全与关怀提高护理质量，要大力开展辐射工作严格管理非密封源，妥善放置废弃物品保障辐射环境安全，增强内部管理建立完善的规章制度，按照辐射防护规定落实剂量监测制度。（2）核医学护理中受到科室布局不合理分局不明确，疾病诊疗中产生部分固液气体包含放射性物质管理不严格造成辐射，护理人员防范意识差未经系统专业培训等问题。患者核医学护理中需要科学合理布局按照规定对工作区与分区管理，对患者给予适当心理疏导，加强患者防范意识进行健康知识宣讲，完善护理工作制度严格按照规章制度开展护理工作。
核医学科是利用核科学技术和手段，辅助临床科室对疾病作出正确诊断。核医学科护士的工作内容是将放射性药物通过静脉注射引入患者体内，放射性药物的注射在高活区进行，高活区存放放射性药物放射性剂量比较高。核医学诊疗所使用的各种放射性药物用量要严格控制在绝对安全范围，辐射水平是随着接触时间的缩短和距离的延长而减少，不会对受检者及周围人群造成辐射损害。人体的很多生理指标都会影响检查的结果，检查通知单上需要填写的内容而复杂，现场测量血糖、根据体重计算同位素的用药量，注射药物后的注意项需要向患者讲清。
广西钦州市第一人民医院 朱丽锦
