关节炎是发生在人体关节部位炎症疾病的总称，大多与关节部位退行性病变，或人体免疫力缺失有关。关节炎的症状表现多为关节部位疼痛肿胀，僵硬或者活动受限，大部分关节炎在治疗时，需要结合关节炎的诱因，治疗原发病症，才能进一步缓解关节炎的不适症状。
关节炎的类型与症状表现
1.骨关节炎。具体表现是骨关节部位出现了退行性症状，如关节部位疼痛僵硬，活动受限。
2.类风湿性关节炎。类风湿性关节炎患者不仅伴随有关节部位的退行性症状表现，如疼痛、肿胀等，还伴随有晨僵和其他症状，如类风湿性关节炎患者不止一个关节受到影响，在一些手指、关节、踝关节、腕关节等小关节部位极易出现受累症状，并且，其症状表现通常在身体两侧对称性发作。
3.感染性关节炎。大多与感染相关患者的主要症状表现是寒颤、发热、关节疼痛，伴有较为明显的炎症性表现，一些患者还会伴随有浑身乏力的症状。
4.痛风性关节炎。这种关节炎症大多是突然发作，患者的关节部位会伴随有发热、红肿、疼痛的情况，但痛风性关节炎大多只在一个关节处发作，如痛风性关节炎，最常出现的关节位置是大脚趾的跖趾关节部位。受此影响的关节，还包括脚踝关节、膝关节。痛风性关节炎的发作大多呈周期性，有时会持续数天甚至数周，但在下一次发作前，会有较长时间的缓解期。
关节炎的治疗方式
针对关节炎在治疗时，需要首先基于患者的原发病症进行治疗，然后，改善患者的不适症状，调节患者的关节功能。一般来说，治疗关节炎的方式包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
1.药物治疗。需要根据患者的原发病症和关节炎的类型，而有所差异。药物治疗中常见的药物，包括止痛类药物、抗风湿药物、皮质类固醇药物、降尿酸类药物，以及生物反应调节剂等。
2.物理治疗。主要针对某些特定类型的关节炎，借助运动和牵引等方式改善关节部位的活动范围，增强关节周围肌肉力量。在物理治疗方面，大多包括热疗或者经皮神经电刺激。物理治疗的作用原理是通过改善局部的血液循环，增加肌肉张力，来缓解由于关节炎引发的种种疼痛。
3.手术治疗。针对保守治疗效果不佳的患者，采用手术进行干预和调理。手术治疗中常见的手术方式包括关节置换术，关节修复术，关节融合术。一般手术治疗，大多是在关节镜下进行的微创手术。
关节炎的日常护理
1.要减轻关节的负重压力。对于体重过重的患者，要进行适当的减肥，来减轻关节负重，增加关节活动性，防止关节损伤。必要时，可以配合一些辅助设备，如手杖、助行器、鞋垫等保护关节，提高关节的日常活动能力。
2.健康作息。在平时生活中，关节炎患者需要注意关节部位的保暖，防止受凉受寒；要健康合理地生活，调理饮食、作息来保持健康的体重和腰围。对于一些患有痛风的患者，要避免饮酒，避免大量摄入啤酒、海鲜类或动物内脏类食物。
3.合理运动。运动能够有效预防关节炎，但在运动方式的选择上，要根据自身的体质和运动基础，选择一些相对温和的运动，如散步、打太极拳；对于体质较好，且运动能力较强的人，可以选择一些非负重的有氧锻炼，如游泳、蹬自行车等。不宜过度运动，不宜反复进行上下楼梯、爬山、深蹲、蛙跳等，这些运动对于关节负荷较重。
4.正确处理关节损伤。一些关节炎是由于关节内结构损伤，没有及时治疗干预而诱发的，如膝关节半月板损伤、关节面骨折等。对此，在生活中要注意早期处理，及时干预关节损伤，促进损伤部位的良好复位，能够有效预防关节炎的产生。如果患者下肢关节有病变，存在受力不均的情况，则在生活中建议配合拐杖、手杖等来平衡和减轻关节负担。
5.正确姿势。在生活中注意姿势正确，要避免不合理的姿势，如久蹲等。此外，也要加强对股四头肌的功能锻炼来预防关节炎。
6.合理饮食。在饮食上多补充钙质和富含维生素D的食物，可以多吃核桃、牛奶、虾、豆制品等。但在饮食上要注意控制总热量，避免超重肥胖，这也是诱发关节炎的一大重要原因。
广西壮族自治区民族医院 郑亚东
