乳腺炎一般都是高发于哺乳期的女性，通常她们的乳汁较为丰富，一旦发生乳汁淤积且未注意卫生的情况下，将导致细菌繁殖和生长，加上淤积的乳汁等均可能影响到正常循环，为急性乳腺炎的发病提供了一定的条件。那么，乳腺炎的磁共振影像征象有哪些呢？本文将做出简要科普。
一、乳腺炎的发生原因
1.内衣穿着不当。由于少女的乳房正在发育期，如果穿戴过紧内衣，或者只穿戴文胸的话，这样不仅仅影响乳房的美观，还会影响部分的血液循环，从而引发乳腺疾病的侵犯。
2.自身疾病。女性患上乳腺炎，有时候是跟患者本身的疾病有关系，因为在这个开放的时代，女性疾病也是越来越多。有些未婚女性因其身体其他部位炎症的存在会造成乳腺炎的发生，比如慢性扁桃体腺炎、牙周炎、鼻窦炎等，这些疾病都是由于血行和淋巴转到乳腺体，引起乳腺炎。
3.乳汁淤积。乳汁淤积便于入侵细菌生长繁殖，分析原因：
（1）孕妇产前因没有及时矫正乳头内陷，使得乳头过小或内陷，妨碍哺乳，造成婴儿吸乳时困难;
（2）乳汁过多使得产妇尚未及时排空乳房内多余乳汁；
（3）胸罩脱落的纤维，以及乳管不通、肿瘤及外在压迫等，均能够堵塞乳管。
二、乳腺炎磁共振影像征象
因乳腺炎患者的影像检查和临床表现均和乳腺癌相似，文献报道误诊率47%—63%，在临床中容易误诊，临床症状不典型、起病较为隐匿。所以针对乳腺炎患者，提升对其认识度极其关键，进行影像诊断对明确疾病情况非常重要，磁共振乳腺成像在乳腺病变诊断中的应用越来越广泛。
1.磁共振乳腺成像的优点在于组织分辨率高，无电离辐射，而且是3D成像，能够从多层面、参数和视角等出发进行全方位的显示，对病灶数目、位置、大小、形态等定位准确，能更好地发现多中心病灶，多灶性及深部病变。
2.进行乳腺磁共振检查时，常规应用的是T1WI_TSE和T2WI_SPAIR序列，针对不同的患者还会运用DWI序列和动态增强进一步检查。
3.在扫描过程中，将DWI作为乳腺核磁共振检查的必需序列，同时结合图像解释ADC值的变化，达到确定乳腺占位性质的目的。乳腺恶性病变ADC值较良性病变更低，按照ADC界值能够实现对良、恶性乳腺病变的有效鉴别。除此之外，肿块和非肿块性病变ADC值有差异性，肿块性病变较低。
4.磁共振乳腺成像过程除了运用到上面提到的检查技术，也会用到MR波谱技术（MRS）等特殊技术。这些技术弥补了其他影像学手段对乳腺疾病诊断的不足，而且能更好地发现乳腺DR摄影及临床不能显示的乳腺癌。
三、乳腺炎和乳腺癌的诊断区分
1.乳腺炎腺体组织大片状水肿，压脂序列呈高信号，如果合并脓肿形成，腺体内见多发囊状病灶弥散受限，囊壁强化，囊壁光整，动态增强曲线实质部分呈上升型。
2.乳腺癌病灶局限，呈结节或肿块，边缘浅分叶，压脂序列呈稍高信号，弥散受限，动态增强曲线呈流出型，常有腋窝或胸壁淋巴结转移。
3.乳腺炎表现为大分叶状，多为粗钝，边缘角状突起形态不同。但是乳腺癌表现为小分叶状，多为细尖。
4.乳腺癌肿块内粗细程度、血管走行不同或不规则。但是乳腺炎肿块内血管走行多规则，整体上表现为较为自然。
四、乳腺炎磁共振检查优势
1.有助于帮助医生判断病情。这种检查对恶性肿瘤的敏感度是比较高的，可以通过时间剂量曲线使医生对乳腺的恶性病变有早期判断，可以早发现，早治疗。
2.对于病变显影的效果好。因为乳腺磁共振检查对软组织显像敏感性优于B超和钼靶，所以对于乳腺里面软组织的病变的显影效果是很好的。
3.对手术有指导意义。乳腺磁共振检查能够进行三维重建，以钼靶的结果为基础，可以进行计算机三维重建，对乳房重建相关的手术，以及实施病灶的预估等存在非常关键的指导意义。
4.检查方便，没有痛苦。检查时不需要压迫乳房，不像钼靶对患者的乳房造成一定的痛苦，更为广泛患者所接受。
5.如若针对于那些自身有幽闭恐惧症、对造影剂过敏的患者，日常中并不建议其进行乳腺磁共振检查，具体情况需要结合医生的意见进行考虑。
广西贵港市人民医院 黄丽娣
