一、胃癌筛查的方式有哪些？
1.胃镜检查。胃癌筛查最常用最直接的方法是胃镜，可以在直视下观察黏膜的情况，如果发现有异常，可直接进行病理活检以确诊。
2.血清学检验。胃功能三项、幽门螺旋杆菌抗体、肿瘤标志物，如癌胚抗原、CA-199等。
3.影像学检查。上消化道造影、腹部CT或者核磁，可以了解有无胃占位以及胃周淋巴结情况。
综合来说，血清学筛查仅是参考、借鉴作用，最直接有效的推荐胃镜检查。建议患者去正规医院，在专业医生的指导下完善相关检查。若没有出现胃肠道疾病，建议每3年进行一次胃镜检查。若是属于中危或高危人群如中老年人（大于40岁）、有胃癌家族史、幽门螺旋杆菌感染史、消瘦、腹痛、黑便等报警症状者，建议每1—2年进行一次胃镜检查或遵医嘱复查胃镜。
二、胃癌中医预防
中医养生来说，饮食方面，不能吃过烫、烧烤、熏肉、腌咸菜、发霉变质一类的食物，不要暴饮暴食，要多吃一些新鲜的食物。要有节制，抱有乐观的、积极向上的态度，这样会有效地预防我们体内的胃癌的发生。
目前并没有相关的临床证据来证明某一些中药有预防胃癌的作用。我们知道胃癌发生是多因素作用的结果，但是有一些相应的癌前病变像慢性萎缩性胃炎、胃溃疡合并一些幽门螺旋杆菌感染的情况。针对这些患者的话，我们可以在西医的治疗基础上辨证地应用一些中医中药的治疗。很多患者会表现出像食欲不佳、反酸、烧心等情况，在中医辨证的基础上可以加用一些有制酸止痛作用的一些药物，经常用的像瓦楞子、海螵蛸、牡蛎等。同时根据患者的症状也可以加用一些清热解毒的药物，像黄芩、黄连、翻白草，等等，也可以达到控制患者胃炎、胃溃疡的一些效果，从而也可以达到预防胃癌发生的可能性。但是目前并没有相关的研究来证明某一些中药就有预防胃癌的效果，所以并不能下此结论，但是根据患者的症状，可以辨证地给予一些中药来调理应用。
通过运用中医药来治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等一些癌前病变、癌前疾病等，来达到预防胃癌发生的目的。所以对于一些患有慢性萎缩性胃炎和胃溃疡的患者等，要根据自身的病情，听从专业医生的意见，来选择规范的诊治方案，同时也要辨证地来应用一些中医中药的治疗方法，像应用一些中药汤剂如黄芪建中汤或者中成药如摩罗丹等，来改善患者的相关不适症状，同时来达到治疗患者慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性消化性溃疡等疾病的效果，从而减少患者发生胃癌的几率。另外也要根据患者的具体病情，可以辨证地来给予一些针灸、穴位贴敷疗法、耳针的外治，也可以来达到改善患者相关症状、治疗患者相关慢性疾病的一些目的，从而来达到减少胃癌发生的一些几率。
三、胃癌中医保健
胃癌也是临床常见的多发肿瘤之一。中医药在治疗胃癌方面，主要采取的也是辨证治疗。第二方面就是中西医结合治疗，对于中晚期胃癌的治疗，仍以手术放化疗等西医的治疗为主。在这基础上加上中医药治疗，可以起到缓解癌性疼痛、改善临床症状、减轻放化疗副反应、延长患者生存期等作用。第三方面，中医中药当中，所具有的独特的一些民族疗法，比如说膏药外敷、中药含漱、中药灌肠、中药泡脚、中药熏疗等方法也应用广泛，可以起到很好的改善症状、提高生活质量、延长患者生存期的这种目标。
应用中医来治疗胃癌的时候，首先要注意，中医药对于改善患者的症状体征、生活质量等可能有一定的效果，但是用其来消灭或者杀灭胃癌肿瘤细胞的话，那么作用是很弱的。如果单纯地应用中医来治疗胃癌，有可能会导致病情的延误，一般来说需要结合像化疗、放疗、手术、分子靶向药治疗等相关的治疗手段，从而期望使患者的病情得到更好的控制与治疗。另外也要注意，如果胃癌患者出现了一些明显的恶性肠梗阻等相关表现症状的话，那么此时要避免给予患者饮用一些中药汤剂或者中成药等。因为出现恶性肠梗阻的时候，是需要禁食水的，那么即便服用一些通腑的中药，那么也有可能会加重患者的病情，增加患者的痛苦等。因此，不能盲目使用中药。
广西河池市宜州区中医医院 宾金秀
