近年来，随着结直肠癌患病人群的上升，有关此方面的手术也在攀升，但在手术后，由于患者极易出现并发症，即便在患者术后出院，也需要做好相对应的居家护理工作，方能促进患者早日康复。本文通过科普此方面的居家护理知识，旨在能让更多人掌握该方面的知识。
一、结直肠癌术后肠造口的护理
（一）心理护理。患者患有疾病后，不可避免地会产生一些焦虑、抑郁、自卑等心理。如在进行该手术后，会出现腹壁造口袋，虽然能与正常人一样生活，但诸多患者由于自卑心理并不敢主动社交。针对此方面，医生及家属需要向患者科普关于此方面的知识，让患者能认识到，自己除了排便异常之外，与常人并没有其他差别，只要做好日常的清洁工作，如及时清理造口袋，就不会出现异味；同时需要掌握有关护理的知识，让自己能早日恢复健康。此外，家属要以细心、耐心的态度关心患者，让患者能充分感受到家人的关心，从而能积极主动地树立起战胜疾病的决心。
（二）舒适护理。在患者居家生活时，家属需为患者营造良好的栖息环境，保持安静与舒适、空气流通。身体舒适之后，患者的心情也会有所改善。同时，家属还要做好患者的口腔清洁、皮肤清洁，让患者能处于适宜的体位中，也能有效避免患者的并发症。
（三）造口清洁。造口是结直肠癌术后患者身体的一部分，保持造口清洁可以预防感染和皮肤问题。建议使用温水和温和的清洁剂清洗造口及周围皮肤，注意及时擦干并保持干燥。避免使用刺激性强的清洁剂或消毒液。
（四）饮食护理。家属要为患者提供均衡、合理的饮食，确保患者营养均衡，避免体重减轻，增强其免疫功能和抵抗力。在饮食中，要采取少食多餐原则，为患者提供高蛋白与低脂肪等比较容易消化的食物，如鱼肉、鸡蛋、牛肉等。并且还要给患者提供一些富含膳食纤维的食物，有助于保持大便通畅。此外，还要避免一些辛辣刺激性的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，此类辛辣刺激性的食物会刺激瘘口，导致瘘口周围炎。杜绝一些难消化并易形成硬结便的食物，如干菜、干蘑菇、干豆角等，可能造成肠道堵塞。还要杜绝一些过于油腻的食物，如红烧肉、肥肠、鱿鱼等，可能引发腹泻。还要避免进食易产气的食物及气味大的食物，如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等，可能加重腹胀。
（五）排便护理。造口患者需要定期进行排便，但由于术后患者并不能对排便进行控制，会对排便造成影响，因此，要做好排便护理的工作。家属在患者造口袋中的排泄物有三分之一时，需及时将其换下，清洗干净。倘若造口袋的味道较重，则可以用碳片进行中和。同时，还要建议患者每天定时排便，即使没有便意也要尝试排便。同时，注意观察大便的形状和颜色，如有异常及时就医。
（六）适当活动。适当的身体活动可以改善血液循环、增强免疫力，有助于结直肠癌术后患者的康复。在运动方式上，建议根据患者的身体状况进行运动，如太极拳、慢走、瑜伽等一些较为轻度的运动等。在运动时需以患者不感到疲劳为宜，让患者早日康复。同时，还可以结合一些腹部按摩。腹部按摩对于结直肠癌术后肠造口患者的康复具有积极作用，能促进肠道蠕动，改善局部血液循环，预防术后肠粘连、肠梗阻等并发症，还能缓解术后腹胀、腹痛等症状，提高患者舒适度.
二、如何预防肠结直肠癌
（一）调整生活方式。一方面，要避免吸烟和酗酒等不良生活习惯，这些都有可能增加患大肠癌的风险。另一方面，要保持正常的体重，避免过度肥胖，因为肥胖也被认为是大肠癌的风险因素之一。
（二）优化饮食习惯。饮食对大肠癌的影响很大。要预防大肠癌，需要控制饮食，以低脂肪高纤维素的饮食为主，日常生活中多食用新鲜蔬菜水果，其中的膳食纤维有助于预防便秘和肠道疾病。还要减少辛辣刺激性食物的摄入。
（三）积极运动和保持适当体重。缺乏运动和过度的饮食都会导致体重增加，从而增加大肠癌的风险。因此，要保持适当的体重，并积极进行体育锻炼。
希望通过以上的科普，能让更多家属做好相对应的护理工作，促进患者早日康复。
广西北流市人民医院 顾梅丽 黄梅
