慢性呼吸系统疾病是以慢阻肺、肺癌等为代表的高发病率、致死率的疾病，世卫组织将其与心脑血管疾病、代谢性疾病等列为非传染性疾病。慢性呼吸系统疾病是全球第三大死因，我国慢性呼吸系统疾病死亡率高达68/10万人，成为居民主要死因之一。慢性呼吸系统疾病成因复杂，导致病人肺功能下降影响身体健康，对家庭带来沉重经济负担与精神压力，成为目前重大公共卫生问题。近年来社会经济迅速发展，空气污染等使得我国慢性呼吸系统疾病防治面临严峻形势。呼吸系统康复是多学科个体化干预措施，涵盖健康教育处方制定等多项内容，积极开展呼吸系统康复训练对提高患者肺功能、降低发病率具有重要意义。
一、呼吸系统康复对呼吸系统疾病的作用
近年来，由于人口老龄化快速发展，吸烟率增加，使得呼吸系统疾病流行率不断增加，成为全球重要的致死致残原因。我国人群哮喘发病率为4.2%，随着发展中国家吸烟率的增加，预计未来40年内慢性呼吸系统疾病将导致540万人死亡。慢性呼吸系统疾病患者症状负担重，常出现运动耐力降低、肺功能下降、抑郁焦虑等症状，患者外周肌肉功能障碍呼吸负荷增加等因素造成劳动性呼吸困难，严重影响患者的身心健康与生活质量。目前慢性呼吸系统疾病尚无根治方法，如何减轻疾病症状？加强康复训练成为疾病治疗的关键。
呼吸系统康复是慢性呼吸系统疾病综合治疗的重要手段，是基于患者全面评估制定治疗方案的综合干预措施，旨在改善慢性呼吸道疾病患者身心状况。呼吸系统康复通过精神制氮治疗与教育形成多措施治疗方案，具有多措施个别对待、重视病理生理与精神病理相关关系等特点。呼吸系统康复可以有效改善低恶化风险患者的运动耐力提升肺功能，有利于缓解患者抑郁焦虑情绪，减轻呼吸困难。长期家庭呼吸系统训练可改善严重哮喘，缓和运动耐力。呼吸系统训练可提高支气管扩张患者的运动耐力，有效提升患者身体活动水平。目前呼吸系统训练依从性较低，导致浪费医疗资源，影响治疗效果。必须重视呼吸系统康复训练，根据患者病情采取积极有效的康复锻炼方法，制定科学完善的治疗方案，促进慢性呼吸系统疾病的康复，提高患者肺功能。
二、呼吸系统康复提升肺功能训练方法
目前全球有数亿人患有慢性呼吸系统疾病，慢性呼吸系统疾病死亡率仅次于心脑血管疾病与癌症，以慢阻肺与肺癌为代表的慢性呼吸系统疾病发病机理复杂，病程时间长，后期严重影响患者生命质量。慢性呼吸系统疾病成为重大的公共卫生问题，随着病原变化及人口老龄化等发展，我国慢性呼吸系统疾病防治形势严峻。呼吸系统疾病是导致居民患病的重要原因，需要重视疾病的预防控制与危险因素干预。呼吸系统康复是治疗慢性呼吸系统疾病的重要手段，采用科学的呼吸系统康复方式对提高患者肺功能具有重要作用。
呼吸系统康复是一种针对呼吸系统疾病患者的康复治疗方法，旨在恢复患者的呼吸功能和运动能力。呼吸康复主要包括呼吸功能评定和康复治疗两个部分。在呼吸功能评定方面，需要对患者的呼吸功能和运动能力进行评估，以确定康复治疗的目标和方案。康复治疗方面包括呼吸训练、呼吸肌力训练、有氧运动训练等多个方面。目前许多医院和医疗机构都提供呼吸系统康复的服务。许多专业的康复机构和团队，如心肺物理治疗师、呼吸治疗师等，可以提供全面的呼吸系统康复治疗。慢性呼吸系统疾病患者需要应用肩带肌群作为增加肺通气量的辅助吸气肌群，上臂高举活动课增加机体耗氧增加二氧化碳产生，进行上臂训练可以提高机体对上臂运动的适应性，降低耗氧量。
呼吸系统康复是康复医学中的重要内容，适用于呼吸系统疾病症状病变趋向稳定患者。呼吸系统康复是慢性呼吸系统疾病的重要干预措施，可以改善支气管扩张、肺炎等患者临床症状。建议呼吸系统康复处方包含肢体运动训练与自我管理，健康教育包括疾病药物症状与健康饮食等。慢性呼吸系统疾病患者应着重于家庭康复计划，吸入性肺炎患者应重视吞咽功能训练。
广西钦州市第一人民医院 欧平雪
