甲状腺疾病是临床上较为常见的病症，俗称“大脖子病”。现在我们日常饮食中所用的食盐一般都是加碘的，就是为了预防人体缺碘引起甲状腺肿大。不过要注意的是，并不是所有的甲状腺病人都要多吃含碘食物。相反，有时候是需要严格控制食用含碘高的食物的。
甲状腺疾病患者，在采用药物治疗的同时，如能再根据自己身体情况科学地选用食物进行饮食调养，使药物疗法和饮食疗法两者互相配合，就能共同发挥其“攻邪”（治疗疾病）和“补正”（滋养精气）的效能，使身体恢复健康。
忌吃、宜吃的食物
一般来说，甲状腺结节患者忌吃食物有以下几种：（1）忌烟、酒；（2）忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等；（3）忌肥腻、油煎食物；（4）忌食含碘高的食物比如海带、紫菜、虾皮、海鱼等；（5）忌宜生甲状腺肿的食物，如卷心菜、大豆、木薯等。
甲状腺结节患者宜吃的食物有以下几种：（1）宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等；（2）宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
另外，饮食还要根据甲状腺功能指标来具体区分：甲亢伴发甲状腺结节，需要严格忌碘饮食，不宜多吃含碘高的饮食，如海蜇、海参、干贝、紫菜、发菜、海带、龙虾、甲鱼等。可多吃新鲜水果、蔬菜等，尽量不抽烟、喝酒。如果是桥本甲状腺炎伴发结节，无须严格忌碘，但大量食入高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生，加重甲状腺细胞的破坏，因此不主张过度食入大量海产品，如海带、紫菜、海鱼、虾等。可多吃富含钙的食物，如牛奶、适量精肉、豆类等，多吃新鲜水果、蔬菜。对于硒缺乏者，可补硒，吃一些瘦肉、蛋类、芝麻、菌类、芦笋、河虾等。如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤，也需要严格忌碘，因为碘是甲状腺激素的合成原料之一，碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成，使甲亢的症状加重。如果是无功能结节，也就是说对甲状腺功能没有影响，饮食上少碘。建议少食用萝卜、卷心菜等食物，因为目前研究发现这两种食物会促进甲状腺结节的长大。
甲状腺术后多久可以吃海鲜
甲状腺术后2～3个月可以吃海鲜，具体的时间还需要根据患者的术后恢复情况进行判断，避免影响患者的身体健康。甲状腺术后可以适当吃海鲜，但是要避免吃得过多。甲状腺手术后不需要控制碘摄入量，但是过多吃海鲜会加重胃肠道负担。
甲状腺是人体重要的内分泌腺，正常情况下甲状腺疾病患者要合理摄入碘，以免影响甲状腺组织的代谢。但是甲状腺术后，甲状腺组织已全部切除，失去合成和分泌甲状腺激素的作用，体内的碘不会再作用于甲状腺组织，可通过代谢自然排出体外，不会对机体造成不良影响，所以甲状腺全切的人群可以吃海鲜。
海鲜属于发物，并且是一种寒凉的食物，患者在术后一般是不建议立即吃海鲜的，需要等疾病恢复后才可以吃。患者如果疾病比较轻、手术伤口比较小、日常护理得当、疾病恢复比较快，一般是在2个月后就可以吃海鲜。
一般情况下，海鲜中的蛋白质和脂肪等含量比较高，过多吃海鲜会加重胃肠道负担，容易引起消化不良、腹泻等症状，不利于甲状腺手术后的恢复，所以甲状腺术后的人群不能过多吃海鲜。
甲状腺术后需要服用左甲状腺素片等药物进行替代治疗，患者要做到清淡饮食，可适当吃瘦肉、鸡蛋、鸡肉、淡水鱼，以及苹果、青菜等食物，能够为机体补充优质的蛋白质和微量元素，维持组织细胞正常代谢，有利于手术后的康复。
如果疾病比较严重、手术损伤比较大、身体虚弱、疾病恢复比较慢并且出现了并发症的情况，一般需要很长的时间才可以吃海鲜，大约在3个月的时间。具体情况还需要去医院进行检查，在医生的指导下进行及时避免出现异常的情况，影响患者的身体健康。
（作者系山西省人民医院甲状腺外科主管护士 董旭琴）
