脑血管介入术后应该注意什么

脑血管介入手术，主要就是指针对脑血管疾病，使用影像学的相关器材，在透视下使用应用的手段向股动脉或者颈部动脉注入相应的药物和器械，通过血液循环使这些物品到达病变的血管部位，达到治疗的目的的手术方式。介入手速术相比普通手术而言，创伤要小很多。那么，您全部知道脑血管介入手术的相关情况吗？术后注意事项有哪些呢？

脑血管介入手术注意事项

脑血管疾病是一个威胁到人体健康的疾病之一，也是一个造成人口死亡的常见疾病之一，通过介入治疗却可以缓解相关的症状。

1.患者在做完脑血管病介入手术以后需要绝对卧床满24小时，一些穿刺血管侧的下肢需要制动24小时。患者不可以过早下床，以免产生晕厥休克等危险。刚做完手术之后，需要密切观察自身体状况，出现异常情况，要积极配合医生进行治疗。

2.做完介入手术以后患者需要继续做肝素治疗，在肝素治疗满1小以后才可以拔血管鞘。为了预防出血，需要用沙袋压迫血管三到五个小时，术后有出现血管肿痛症状的患者可以冰敷。

3.注意科学饮食。做局麻手术的患者在术后就可以恢复正常进食；而做全麻的患者，则需要在意识清醒以后才可以进食。患者需要吃清淡的粥或者面条，但是患者不可以过早摄入鸡蛋，否则容易胀气。术后的患者为了让造影剂早点排泄出来，则需要多喝水。也可以说摄入富含水分的食物，可以吃西瓜、葡萄或者苹果汁。

4.生活。脑血管病介入手术后患者需要保持良好生活习惯，要注意多休息，避免进行剧烈运动，可以适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳等，但是要避免进行剧烈运动，以免引起不适症状。

5.运动。患者还要保持良好的运动习惯，在介入手术后，可以根据自身情况适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽等，有助于增强身体抵抗力，并且还可以促进血液循环，但是要避免进行剧烈运动。

6.充足睡眠。平时要注意多休息，保证足够睡眠时间，尽量减少长时间熬夜，因为长时间熬夜之后会导致自身免疫力下降，影响到身体恢复。

脑血管介入手术的优势

1.微创。只需在大腿根处，即股动脉处开3-4mm的小伤口，手术结束后缝合血管甚至手工压迫，表面几乎看不到任何伤口。

2.有效。介入治疗可用于各种脑血管病，如动脉瘤，可以开颅将其夹闭，也可以介入治疗、弹簧圈栓塞。另外，颈动脉支架可以将皮肤切开、剥脱，将斑块整个剥出，也可以通过血管内治疗放支架。开颅手术、血管内治疗的效果、复发都类似，患者更容易接受微创治疗。

3.预后。微创治疗的预后良好，恢复较快。做开颅手术后，患者可能躺在医院5-7天恢复、拆线。介入手术微创治疗，手术24小时后或2天，患者可以下地走路回家，恢复较快。

脑血管介入手术的风险

1.最常见的风险是脑缺血患者在进行导管介入治疗过程中导管到达靶血管过程中，可能部分斑块脱落可再次引起脑梗塞。

2.再灌注损伤，即狭窄血管开通会引起脑组织症状加重，其原理是再通后血流增加可导致脑细胞损伤引发再灌注损伤。

3.出血为脑血管介入治疗最主要的风险，即血管开通后高灌注导致小血管破裂，引起脑出血等风险。若技术成熟，可将风险降至最低。

脑血管介入手术后多久恢复

脑血管介入手术后患者的恢复时间，具体需要按照脑梗死严重程度进行判断。若脑梗死较轻，采取脑血管介入手术后，一般在1个月左右恢复；若脑梗死较重，采取脑血管介入手术后，一般需要3个月以上的时间恢复。

1.若患者脑梗死程度较重，通常造成脑部大面积的细胞死亡，多数患者在行脑血管介入手术后，往往需要长时间的功能锻炼以促进肢体功能恢复，这个过程往往需要3个月以上的时间。

2.若患者脑梗死程度较轻，通常不会造成脑部大面积的细胞死亡，因此恢复时间较快，多数患者可在脑血管介入手术后1个月左右恢复正常。

总之，对于实施脑介入手术的患者而言，最好是清淡的饮食，不要吃鸡蛋或汤，因为这样容易胀气。同时注意在完成介入治疗需要在第一个月、第三个月、第六个月进行一次常规随诊。

龚丽 玉林市第三人民医院